心慌、呼吸困難與二尖瓣脫垂：如何應對?-心臟血管專科

二尖瓣膜脫垂？

醫生您好，我想請問
我以前就有手抖的現象，記得國中時因為心臟胸口劇烈疼痛，有送醫急救，醫生說：我天生心跳就比較快
一直以來都是100起跳
之前檢查甲狀腺亢進，但並沒有，因此轉到心臟內科
在醫生的檢測下來就是「二尖瓣膜脫垂」
醫生說物擔憂，並且也有服藥了，持續長時間
但依然，偶爾會突然又劇烈疼痛、冒冷汗
或者是全身發抖。

2019/3/30 突然疼痛，全身發抖（心跳120）
隔日 3/31 喘不過氣、呼吸困難，大聲換氣（心跳130）
再來 4/1 繼續持續以上狀況（心跳140）
今日4/2就醫實在呼吸困難、全身顫抖、臉部及手部麻痹
換氣大力導致胸口疼痛（心跳150起跳）

醫生說，沒有問題，只是心臟跳太快導致的，就開藥服用
服用後一小時有恢復，結果又開始呼吸困難
我第一次連續，發生那麼多狀況，很怕是除了脫垂還有更多問題，您建議換家醫院或醫生嗎？或是您對這個問題有什麼建議呢？很擔心！謝謝您

Celine，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
過度換氣症候群及自律神經失調引起
建議至身心科門診進一步診治

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2019/04/02
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣膜脫垂

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，包括心慌、呼吸困難、全身發抖及胸口劇烈疼痛，這些情況確實讓人感到相當不安。
您提到的二尖瓣脫垂（MVP）是一種相對常見的心臟疾病，許多患者可能會經歷不同程度的症狀，從輕微到較為嚴重的情況都有可能。

首先，二尖瓣脫垂本身通常不會直接導致嚴重的心臟問題，但在某些情況下，可能會伴隨著心臟的其他問題，例如心律不整或心臟功能的改變。
您提到的心跳加速（心跳可達150次/分鐘）和呼吸困難，可能與自律神經系統的失調有關，這在二尖瓣脫垂患者中並不少見。
當身體面臨壓力或焦慮時，自律神經系統可能會過度反應，導致心跳加速和呼吸困難。

您提到的劇烈疼痛和全身發抖，可能是由於過度換氣或焦慮引起的。
過度換氣症候群（hyperventilation syndrome）常常會導致胸痛、心悸、手腳麻痹等症狀，這些症狀有時會被誤認為是心臟問題。
建議您在感到這些症狀時，試著進行深呼吸練習，慢慢吸氣，然後緩慢呼氣，這樣可以幫助減少焦慮和改善呼吸困難的情況。

至於您是否需要更換醫院或醫生，這取決於您對目前醫療服務的滿意度。
如果您對目前的診斷和治療方案感到不安，或是症狀持續未改善，尋求第二意見是合理的。
您可以考慮前往專門的心臟中心或大型醫院，尋求心臟科專家的評估，進一步檢查是否有其他潛在的心臟問題。

此外，您提到的手抖現象和心跳加速也可能與甲狀腺功能有關，雖然之前檢查未發現甲狀腺亢進，但建議定期檢查甲狀腺功能，因為甲狀腺問題也可能引起心悸和焦慮的症狀。

最後，生活方式的調整也非常重要。
建議您保持規律的作息，適度運動，避免過度疲勞和壓力，並且儘量避免咖啡因等刺激性飲料，這些都可能有助於改善您的症狀。
如果情況持續或加重，請務必回診並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂。
希望您能早日康復，保持良好的心情和健康的生活方式。
祝福您！