如何治療反覆復發的乳房腫瘤？-乳房甲狀腺科

一再復發的乳房腫瘤？

醫師您好
我在20歲左右觸碰到左胸有一顆腫瘤,
當時抽樣是良性,但我仍開刀取出.
取出後化驗報告確實是良性.

但很快不到一年就又復發了,
且長的比第一顆腫瘤還大.
但就是直接大到一個大小後就沒再增大.
於是我在33歲左右,再次手術取出約兩公分的腫瘤.
這次檢驗報告依然是良性.上面名稱寫著葉片腺瘤.

但還是一樣開完刀後又很快復發,
一樣一次就長到比第2顆腫瘤摸起來還大.
然後就停止增長直到現在39歲.

雖然平時不影響生活,只有在月經來潮前會有脹痛感,
但仍想知道這有沒有根治的方法?有需要把整個乳房組織都拿掉嗎?
如果乳房組織都拿掉對身體會有甚麼影響嗎?
還是能從生活跟飲食習慣去降低復發的機率呢?

感謝醫師的回覆

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2019/04/05

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

葉片肉瘤本身就是一個容易復發的疾病，一般都建議要有比較大且寬的切除距離。所以如果想要再次切除，可能會犧牲更多的乳房組織。就算做這樣的切除，也不代表絕對不會復發。目前還沒有發現飲食及生活習慣，有可能那些方面可以影響復發的發生。

回覆日期：2019/04/05
資料來源：台灣e院 - 一再復發的乳房腫瘤

彙整補充說明

針對您反覆復發的乳房腫瘤問題，首先要了解您所提到的「葉片腺瘤」是一種良性腫瘤，通常在年輕女性中較為常見。
這類腫瘤雖然是良性的，但其特性是容易復發，這可能與腫瘤的生物學特性有關。
根據您的描述，您在20歲和33歲時都進行了手術切除，但腫瘤仍然復發，這在臨床上並不罕見。

治療選擇
1. 手術切除：對於反覆復發的葉片腺瘤，手術切除是目前最常見的治療方式。
由於這類腫瘤的復發率較高，醫師通常會建議在手術時盡量切除周圍的正常組織，以降低復發的機會。
然而，這樣的手術可能會導致更多的乳房組織被切除，甚至可能需要進行乳房重建。

2. 全乳切除：在某些情況下，若腫瘤復發頻繁且影響生活品質，醫師可能會建議全乳切除。
這樣的手術雖然能有效降低復發的風險，但也會對身體和心理造成影響，包括乳房外觀的改變和可能的情緒困擾。

3. 觀察與定期追蹤：如果腫瘤的生長並未對生活造成影響，且檢查結果顯示為良性，醫師可能會建議定期追蹤，觀察腫瘤的變化。
這樣的做法可以避免不必要的手術，尤其是在腫瘤未增大且不影響生活的情況下。

生活與飲食習慣
目前尚未有充分的科學證據顯示特定的飲食或生活習慣能夠顯著降低葉片腺瘤的復發率。
然而，維持健康的生活方式仍然是重要的，包括：
- 均衡飲食：多攝取新鮮蔬果、全穀類、健康脂肪（如橄欖油、堅果）等，避免過多的加工食品和糖分。

- 定期運動：適度的運動有助於增強免疫系統，維持健康體重。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、瑜伽等，有助於減少生活壓力。

結論
對於反覆復發的乳房腫瘤，最重要的是與您的主治醫師保持良好的溝通，根據腫瘤的特性和您的生活狀況制定合適的治療計畫。
若考慮手術，請詳細詢問手術的風險和預期效果，並考慮是否需要進行全乳切除。
最後，定期的追蹤檢查是非常重要的，能夠及早發現任何變化，並及時處理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！