懷孕12週產檢:T3正常、T4低,是否為甲狀腺機能低下?-婦產科

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懷孕12周產檢 t3正常 t4很低(0.4)?


醫生你好試管前 作過甲狀腺功能檢查 數值正常但驗出Anti tpo陽性本次植入 月經第三天起 每天服用昂特欣半顆 至懷孕12周 醫生說先停吃 並驗t3 t4 本次16周產檢時 檢驗報告t3正常 t4很低 目前正等新陳代謝科的甲狀腺報告 請問這樣數值代表什麼?
是甲減嗎?
會不會對胎兒有影響 ?
聽說會影響寶寶智商 停吃的這個月會不會對寶寶造成什麼影響?



Lin,30~39歲女性,詢問日期:2019/05/04

黃建中 醫師回覆-婦產科


試管前 作過甲狀腺功能檢查 數值正常但驗出Anti tpo陽性本次植入 月經第三天起 每天服用昂特欣半顆 至懷孕12周 醫生說先停吃 並驗t3 t4 本次16周產檢時 檢驗報告t3正常 t4很低 目前正等新陳代謝科的甲狀腺報告 請問這樣數值代表什麼?
是甲減嗎?
會不會對胎兒有影響 ?
聽說會影響寶寶智商 停吃的這個月會不會對寶寶造成什麼影響?
Ans: 還是等待新陳代謝科的甲狀腺報告 才知道進一步的處置



回覆日期:2019/05/04

彙整補充說明


在懷孕期間,甲狀腺功能的監測非常重要,因為甲狀腺激素對於母體及胎兒的健康發展有著關鍵的影響。
根據您的檢查結果,T3正常而T4偏低,這可能暗示著甲狀腺功能的異常。
一般來說,甲狀腺功能的評估主要依賴於TSH(甲狀腺刺激素)、T3和T4的數值。
當TSH高而T4和T3低時,通常可以確診為甲狀腺功能低下(甲減)。
不過,您的情況是T3正常而T4低,這可能需要進一步的檢查來確定是否真的存在甲狀腺功能低下。

在懷孕期間,甲狀腺激素的正常水平對於胎兒的發育至關重要。
甲狀腺激素不僅影響母體的代謝,還對胎兒的神經系統發育有直接的影響。
研究顯示,孕期甲狀腺功能低下可能會增加胎兒智力發展的風險。
因此,若確診為甲狀腺功能低下,建議儘快尋求內分泌科醫師的評估與治療。

至於您提到的Anti-TPO陽性,這可能表示您有自體免疫性甲狀腺疾病的風險,例如橋本氏甲狀腺炎。
這種情況下,甲狀腺可能會受到攻擊,導致甲狀腺功能減退。
即使在懷孕前的檢查中數值正常,但在懷孕期間,荷爾蒙的變化可能會影響甲狀腺的功能。

關於您停用昂特欣(Levothyroxine)後的影響,這段期間若甲狀腺激素的補充不足,可能會對胎兒造成影響。
特別是在懷孕的早期階段,胎兒的甲狀腺尚未完全發育,主要依賴母體提供的甲狀腺激素。
因此,若您在這段期間內的T4水平過低,可能會影響胎兒的發育。

建議您儘快回診新陳代謝科,進一步檢查TSH、T
3、T4的數值,並根據醫師的建議進行相應的治療。
醫師可能會根據您的具體情況調整藥物劑量,以確保您和胎兒的健康。
若有必要,醫師也可能會建議進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的甲狀腺問題。

總結來說,懷孕期間的甲狀腺功能異常需要密切監測與管理,及早的診斷與治療可以降低對胎兒的潛在風險。
請保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循醫師的建議進行後續的檢查與治療。
希望您和寶寶都能健康平安!

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