懷孕12週產檢：T3正常、T4低，是否為甲狀腺機能低下？-婦產科

懷孕12周產檢 t3正常 t4很低(0.4)？

醫生你好
試管前作過甲狀腺功能檢查數值正常
但驗出Anti tpo陽性
本次植入月經第三天起每天服用昂特欣半顆至懷孕12周醫生說先停吃並驗t3 t4 本次16周產檢時檢驗報告t3正常 t4很低目前正等新陳代謝科的甲狀腺報告請問這樣數值代表什麼？是甲減嗎？會不會對胎兒有影響？聽說會影響寶寶智商停吃的這個月會不會對寶寶造成什麼影響？

Lin，30~39歲女性，詢問日期：2019/05/04

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

試管前作過甲狀腺功能檢查數值正常
但驗出Anti tpo陽性
本次植入月經第三天起每天服用昂特欣半顆至懷孕12周醫生說先停吃並驗t3 t4 本次16周產檢時檢驗報告t3正常 t4很低目前正等新陳代謝科的甲狀腺報告請問這樣數值代表什麼？是甲減嗎？會不會對胎兒有影響？聽說會影響寶寶智商停吃的這個月會不會對寶寶造成什麼影響？
Ans: 還是等待新陳代謝科的甲狀腺報告才知道進一步的處置

回覆日期：2019/05/04
資料來源：台灣e院 - 懷孕12周產檢 t3正常 t4很低(0.4)

彙整補充說明

懷孕期間的甲狀腺功能檢查結果顯示T3正常而T4偏低，這可能暗示著甲狀腺功能的異常，特別是甲狀腺機能低下（甲減）。
在正常情況下，甲狀腺會分泌足夠的甲狀腺素（T3和T4）來維持身體的代謝功能，並支持胎兒的生長發育。
當T4水平低於正常範圍時，可能會影響到母體和胎兒的健康。

首先，您提到的Anti TPO陽性，這是一種自體免疫抗體，通常與甲狀腺自體免疫疾病（如橋本氏甲狀腺炎）相關。
這可能會導致甲狀腺功能的下降，進而影響到甲狀腺素的分泌。
您在懷孕期間的甲狀腺功能檢查結果顯示T3正常而T4低，這可能意味著甲狀腺的功能受到影響，但具體情況仍需結合TSH（甲狀腺刺激素）等其他指標來進行全面評估。

在懷孕期間，甲狀腺功能低下可能會對胎兒造成影響。
研究顯示，母體的甲狀腺素對胎兒的神經發育至關重要，尤其是在懷孕的早期階段。
若母體甲狀腺素不足，可能會增加胎兒智力發展的風險，並可能導致其他發育問題。
因此，及時檢查和治療甲狀腺功能異常是非常重要的。

至於您提到的停用昂特欣（Levothyroxine）一個月是否會對胎兒造成影響，這取決於您甲狀腺功能的具體情況。
如果您在停藥期間甲狀腺功能持續低下，則可能會對胎兒造成不利影響。
建議您儘快回診新陳代謝科，讓醫師根據您的具體情況來決定是否需要重新開始服用甲狀腺素補充劑。

在此期間，您應該注意觀察自身的健康狀況，若出現疲倦、體重增加、寒冷感、便秘等甲狀腺功能低下的症狀，應立即告知醫生。
此外，定期進行甲狀腺功能檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整，這對於保護母體和胎兒的健康都是非常重要的。

總結來說，您目前的檢查結果顯示T4偏低，可能存在甲狀腺功能低下的風險，建議儘快與內分泌科醫師進行詳細的討論和後續檢查，以確保您和胎兒的健康。