心臟血管專科：繞道手術後仍感胸悶喘不過氣，原因何在？-心臟血管專科

彙整補充說明

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您好！根據您提供的情況，您弟弟在接受冠狀動脈繞道手術後仍感到胸悶和呼吸困難，這的確是一個需要關注的問題。
首先，繞道手術的目的是為了改善心臟的血液供應，尤其是對於已經有明顯阻塞的冠狀動脈。
然而，手術後的恢復情況因人而異，可能受到多種因素的影響。

首先，您提到的手術記錄中，LIMA（左內胸動脈）接在LAD（左前降支）上，但似乎並未接在阻塞的遠端，這可能會影響血流的改善。
理想情況下，繞道應該是接在阻塞的遠端，以確保供血的有效性。
如果接在近端，可能會導致血流仍然受到限制，從而造成胸悶和呼吸困難的症狀。

其次，術後的胸悶和喘不過氣也可能與其他因素有關。
心臟手術後，心臟的功能可能會受到影響，特別是如果有心臟衰竭的情況。
心臟衰竭可能導致心臟無法有效地泵血，從而引起呼吸困難、胸悶等症狀。
此外，心律不整和心跳加快也可能是心臟功能不全的表現，這需要進一步的檢查來確認。

再者，術後的恢復過程中，心理因素也可能影響病人的感受。
手術後的焦慮和壓力可能會加重胸悶的感覺，這在許多病人中是常見的現象。
建議您弟弟可以尋求心理支持，幫助他更好地面對術後的恢復過程。

另外，您提到的舌下甘油片的使用，通常是用來緩解心絞痛的症狀。
如果在使用後症狀有所改善，這可能暗示著心臟的血流供應仍然存在問題。
這也強調了進一步檢查的必要性，尤其是心導管檢查，以確定繞道的血管是否通暢。

最後，建議您弟弟定期回診，並與主治醫師詳細討論他的症狀和擔憂。
醫師可能會建議進一步的檢查，如心電圖、心臟超音波等，以評估心臟的功能和繞道的狀況。
若有必要，可能還需要進行心導管檢查來確認血管的通暢性。

總之，手術後的恢復過程是複雜的，許多因素都可能影響病人的感受。
希望您弟弟能夠早日恢復健康，並在醫療團隊的協助下找到合適的解決方案。
祝福您和您的家人！