血小板與淋巴球數值異常？該如何判斷其正常性？-家醫科

血小板數值及淋巴球數值？

今年去健康檢查，測得血小板（Plat）數值為137*10^3/ul（報告上寫標準值是140~400*10^3/ul），還有淋巴球（Lym-L%）測得數值1是17.3%（報告上寫標準值是20~45%）, 二者都是紅字，打電話去健檢中心詢問，他說這樣數值還算正常，不用擔心，想請教一下這樣子測的數字一般醫生會怎麼判斷。

智，30~39歲男性，詢問日期：2019/05/10

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

一般來說，血球的正常值是取自大部分人的平均值，您的檢驗結果剛好較參考值略微偏低，建議您回顧一下是否有臨床症狀，並將完整的報告交給醫師綜合判讀。
謝謝您的提問！

回覆日期：2019/05/10
資料來源：台灣e院 - 血小板數值及淋巴球數值

彙整補充說明

在健康檢查中，血小板和淋巴球的數值異常確實需要引起注意，因為這些指標可以反映出身體的健康狀況。
您的血小板數值為137*10^3/μL，低於正常範圍（140~400*10^3/μL），而淋巴球比例為17.3%，同樣低於正常範圍（20~45%）。
這些數值的異常可能意味著一些潛在的健康問題，但具體情況還需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。

首先，血小板的主要功能是幫助血液凝固，當血小板數量過低時，可能會導致出血風險增加。
低血小板症（thrombocytopenia）可能由多種原因引起，包括但不限於：
1. 骨髓問題：如骨髓抑制或骨髓疾病（如再生不良性貧血、白血病等）。

2. 免疫系統問題：如免疫性血小板減少症（ITP），身體的免疫系統攻擊自己的血小板。

3. 感染：某些病毒感染（如登革熱、HIV等）也可能導致血小板減少。

4. 藥物影響：某些藥物（如抗生素、抗癲癇藥等）可能會影響血小板生成。

淋巴球是白血球的一種，主要負責免疫反應。
淋巴球比例偏低（淋巴球減少症）可能表示免疫系統受到抑制，這可能由以下原因造成：
1. 病毒感染：某些病毒感染會導致淋巴球數量減少。

2. 免疫系統疾病：如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。

3. 營養不良：缺乏某些維生素（如維生素B1
2、葉酸）可能影響淋巴球的生成。

4. 藥物影響：某些藥物（如類固醇）可能抑制淋巴球的生成。

針對您的情況，建議您考慮以下幾點：
1. 臨床症狀：如果您沒有出現明顯的臨床症狀（如持續性出血、易感染等），醫生可能會建議定期追蹤檢查，而不是立即進行進一步的檢查。

2. 定期檢查：建議在未來的健康檢查中持續關注這些指標，並與醫生討論是否需要進一步的檢查（如骨髓檢查、免疫功能檢查等）。

3. 專科就診：如果您對這些數值感到擔憂，或有其他症狀出現，建議尋求血液科或內科專科醫生的意見，以獲得更專業的評估和建議。

總之，雖然您的檢查結果顯示血小板和淋巴球數值偏低，但這並不一定意味著有嚴重的健康問題。
重要的是要根據臨床症狀和醫生的建議進行後續的檢查和追蹤。
保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，這些都有助於維持血液健康。