痔瘡術後問題追蹤：腫塊與腎脹感疑慮-外科

彙整補充說明

---

您好！針對您術後的問題，我會逐一為您解答，並提供一些建議。

首先，關於您提到的腫塊問題。
術後一個半月，腫塊的大小約為小拇指甲片大小，醫生提到這可能會慢慢縮小並變成贅皮。
這是因為在痔瘡手術後，周圍的組織可能會因為手術的創傷而產生一些纖維化的變化，形成贅皮。
這種情況下，贅皮通常不會再變成外痔，但如果有不適或影響到生活品質，您可以考慮在局部麻醉下進行切除手術。
至於腫塊旁的小肉芽，這也是術後常見的現象，通常會隨著時間慢慢消失，但如果持續不變，建議您再次回診讓醫生檢查。

關於感染的可能性，雖然目前沒有分泌物或出血，但術後的腫塊仍有可能成為感染的源頭，尤其是在局部衛生不佳或有外力刺激的情況下。
因此，保持良好的肛門衛生是非常重要的，並且定期回診以便醫生能夠及時評估您的恢復情況。

接下來，針對您提到的腫脹感。
術後的腫脹感可能是由於手術後的組織水腫、炎症反應或是肛門周圍的靜脈壓力增加所造成的。
這種情況在術後的幾個星期內是常見的，通常會隨著時間的推移而逐漸改善。
您提到的便意感，可能是因為腫脹壓迫到直腸，造成錯覺的便意。
建議您在排便時保持放鬆，避免過度用力，並且可以考慮使用溫水坐浴來緩解不適。

至於便意是否會消失，這取決於腫脹的改善情況。
一般來說，隨著術後恢復，便意的頻繁感應該會逐漸減少。
如果這種情況持續存在，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進行一些檢查來排除其他潛在的問題，如直腸狹窄或其他病變。

最後，面對這些術後的困擾，建議您保持良好的心態，適當的運動和飲食，增加纖維攝取，保持大便通暢，這樣有助於減少便秘和腫脹的情況。
如果情況持續未改善，請不要猶豫，及時回診尋求醫生的幫助。
希望您能早日康復！