大便出血與肛門疼痛：是否為肛門癌？-肝膽腸胃科

肛門問題？

醫師您好..

上個月大便出血、掛肝膽腸胃科，醫師照了大腸鏡、報告顯示只有混合痔
醫師開了藥膏後說多喝水、蔬菜、水果、少吃炸物、說手術還是會復發、要我現在好好保養

回家後每天早上大便要出來時、肛門口會刺痛會流血、症狀10幾天了
每次大完都有擦喜癒痔軟膏、隔天大便還是一樣會痛會流血

請問醫師因為已經照了大腸鏡了、這症狀還是在、是肛門有問題嗎？還是肛門癌？
謝謝！

阿強，30~39歲男性，詢問日期：2019/07/08

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

肛門問題，大腸鏡沒問題，但経常流血，可看大腸直肛科，看有無其他問題，如肛裂等，儘量讓大便成形（調整食物或藥物），嚴重痔瘡経常流血也需治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
財胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2019/07/08
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您已經進行了大腸鏡檢查，結果顯示有混合痔，這是造成您大便出血和肛門疼痛的主要原因。
混合痔是指內痔和外痔同時存在，通常會引起出血、疼痛和不適感。
醫生建議您多喝水、增加蔬菜和水果的攝取，這些都是有助於改善便秘和軟化大便的良好建議。

首先，您提到的症狀，如肛門口的刺痛和流血，可能與痔瘡的發作有關。
痔瘡在排便時因為大便硬或用力過度而容易出血，這是相當常見的情況。
即使您已經使用了藥膏，若不改善飲食習慣，仍然可能會持續出現這些症狀。

至於您擔心的肛門癌，根據目前的醫學知識，肛門癌的風險通常與年齡、家族病史、以及某些病毒感染（如人類乳突病毒HPV）有關。
您提到的症狀並不典型於肛門癌，且您已經進行過大腸鏡檢查，這是一個非常重要的篩檢手段，能夠有效排除大腸癌的可能性。
大腸癌的症狀通常包括持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等，而您目前的症狀更符合痔瘡或肛裂的情況。

不過，若您的症狀持續不改善，建議您再次就診，並考慮尋求專科醫師的意見，特別是腸胃科或大腸直腸科的專家。
他們可能會進一步檢查您的肛門區域，並確認是否有其他問題，如肛裂或其他肛門疾病。

在此，我也想提醒您，保持良好的排便習慣是非常重要的。
除了增加水分和纖維素的攝取外，定期運動也能促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
若您發現大便仍然偏硬，可能需要考慮使用一些輕度的瀉藥或軟便劑，但這應在醫師的指導下進行。

最後，請不要過度焦慮，因為許多肛門和腸道的問題都是可以透過適當的治療和生活方式的調整來改善的。
希望您能夠早日恢復健康，若有任何疑問，隨時可以諮詢醫療專業人士。
祝您健康！