大便出血與肛門疼痛:是否為肛門癌?-肝膽腸胃科

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肛門問題?


醫師您好..上個月大便出血、掛肝膽腸胃科,醫師照了大腸鏡、報告顯示只有混合痔醫師開了藥膏後說多喝水、蔬菜、水果、少吃炸物、說手術還是會復發、要我現在好好保養回家後每天早上大便要出來時、肛門口會刺痛會流血、症狀10幾天了每次大完都有擦喜癒痔軟膏、隔天大便還是一樣會痛會流血請問醫師因為已經照了大腸鏡了、這症狀還是在、是肛門有問題嗎?
還是肛門癌?
謝謝!


阿強,30~39歲男性,詢問日期:2019/07/08

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,肛門問題,大腸鏡沒問題,但経常流血,可看大腸直肛科,看有無其他問題,如肛裂等,儘量讓大便成形(調整食物或藥物),嚴重痔瘡経常流血也需治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院財胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2019/07/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在上個月已經進行過大腸鏡檢查,結果顯示只有混合痔的情況。
混合痔是指內痔和外痔同時存在,這種情況常常會導致排便時的出血和肛門疼痛。
您提到的症狀,如肛門刺痛和流血,可能與痔瘡的發作有關,尤其是在大便偏硬的情況下,排便時的用力會加重肛門的負擔,進而引起疼痛和出血。

首先,您提到的肛門疼痛和出血,並不一定是肛門癌的徵兆。
根據醫學研究,年輕人(如您)出現大便出血的情況,通常與痔瘡、肛裂等良性疾病有關,而非癌症。
肛門癌的發病率相對較低,且通常伴隨其他症狀,如持續的肛門疼痛、異常的肛門腫塊、改變的排便習慣等。

您提到的症狀持續了十幾天,並且在使用藥膏後仍然沒有改善,這可能表示您的痔瘡情況需要更進一步的處理。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維攝取量,這有助於軟化大便,減少排便時的用力,從而減少對肛門的刺激。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 排便習慣:養成定時排便的習慣,避免長時間憋便,並且在排便時保持放鬆,避免過度用力。

3. 藥物使用:如果使用的藥膏效果不佳,可以考慮與醫生討論更換其他治療方案,或是尋求專業的肛腸科醫師進行進一步的評估。

4. 定期檢查:雖然您已經進行過大腸鏡檢查,但如果症狀持續不改善,建議再次就醫,尋求專業的意見,可能需要進一步的檢查或治療。

5. 心理調適:面對健康問題時,焦慮是常見的反應。
建議您可以尋求心理支持,或與家人朋友分享您的擔憂,減輕心理壓力。

總之,根據目前的情況,您的症狀更可能是由於痔瘡或肛裂引起的,而非肛門癌。
持續的出血和疼痛需要引起重視,及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並保持良好的生活習慣。

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無法從再次出血來斷定診斷,建議你實際就診接受進一步檢查。就你的年齡來說,癌症機會偏小,建議增加飲用水量,用以軟化排便,減少出血機會。

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