腹部硬塊求診後續觀察？
腹部左側(肚臍之上，右胸正下方)最近1個多月出現約1公分硬塊，不痛不癢、膚色、按壓也不痛就只是外觀稍微鼓鼓的，經皮膚科醫師觸診後表示，在皮膚表層，但不像傳統脂肪瘤，「可能」是細菌感染或纖維囊腫，若沒繼續變大可與它和平共處(醫師說的)，只開了藥膏塗抹。
請問：1.若真的是細菌感染，平常該如何保養及避免再次感染？
2.會自動消失嗎？
或有辦法靠藥物消除嗎？
3.真的可以放任與它和平共處嗎？
3.如果想做進一步追蹤的話該掛腫瘤科還是外科？
(若是外科，一般外科/整形外科哪科好？
)4.有需要開刀切除嗎？
如果必須開刀，是局部麻醉嗎？
需要到住院嗎？
問題有點多，因為有些擔心是惡性疾病，麻煩回答了，謝謝您。
瑋，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/10
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 若是單純皮膚感染(少見)，你塗含抗生素的藥膏或許有機會改善。
若是皮脂囊腫則是注意有無產生紅腫熱痛的炎症反應，若有跡象須立即就醫。
2. 請靜觀其變，沒變化就是沒事。
有變化就再次就醫(皮膚科或外科)3. 腫瘤科是處理癌症的內科系專科。
表淺腫瘤請掛一般外科。
4. 開刀適應症目前就你的描述是沒有必要性，倘若你真的很意也是一種適應症啦表淺腫瘤都是局部麻醉即可，無需住院。
惡性疾病的機會很低，但是輕忽任何改變都可能會後悔。
若是要保守觀察，可以用手機拍照紀錄下目前狀態，已供以後比較之用。
回覆日期：2019/07/10
彙整補充說明
針對您提到的腹部硬塊的情況，首先要恭喜您已經進行了初步的檢查，並且獲得了皮膚科醫師的評估。
根據您的描述，這個硬塊約1公分，無痛無癢，且經醫師觸診後認為可能是細菌感染或纖維囊腫，這些都是相對良性的情況。
以下是針對您提出的問題的詳細回答：
1. 若真的是細菌感染，平常該如何保養及避免再次感染？
若硬塊確實是由細菌感染引起，建議您保持該區域的清潔與乾燥，避免過度摩擦或擠壓。
可以使用溫和的清潔劑清洗，並定期檢查該區域是否有紅腫或其他異常情況。
此外，增強免疫系統的健康習慣，如均衡飲食、適度運動和充足睡眠，也有助於預防感染。
2. 會自動消失嗎？
或有辦法靠藥物消除嗎？
小的細菌感染或纖維囊腫有時會自行消退，特別是如果沒有持續的刺激或感染源。
若使用的藥膏含有抗生素，則可能有助於減少感染並促進癒合。
若硬塊持續存在或變大，建議再次就醫評估。
3. 真的可以放任與它和平共處嗎？
如果醫師評估後認為硬塊不會對健康造成威脅，且沒有明顯的變化，則可以選擇觀察。
但若有任何變化，如疼痛、紅腫或變大，則應立即就醫。
4. 如果想做進一步追蹤的話該掛腫瘤科還是外科？
(若是外科，一般外科/整形外科哪科好？
)
對於這種情況，建議您掛一般外科。
一般外科醫師能夠進行更全面的評估，並決定是否需要進一步檢查或治療。
整形外科主要針對外觀及修復性手術，對於腫塊的診斷和治療並不是主要的專業。
5. 有需要開刀切除嗎？
如果必須開刀，是局部麻醉嗎？
需要到住院嗎？
目前根據您的描述，沒有明顯的開刀指徵。
若未來需要手術，通常是局部麻醉即可，且大多數情況下不需要住院，手術後可以在醫師的建議下回家休息。
總結來說，您目前的情況看起來是相對良性的，但持續的觀察和定期的醫療評估是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，這樣可以更安心。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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