酪梨牛奶引發血便？可能是自體免疫腸炎嗎？-肝膽腸胃科

腹瀉問題？

醫師您好前天喝了酪梨牛奶當天晚上拉肚子拉出一些黏液跟血混在一起請問醫師是否因為喝牛奶會造成血便去年吃優格也一樣血便怕會不是潰瘍性大腸炎或克隆氏症這種自體免疫的疾病腸道發炎不是只有細菌病毒自體免疫這三種嗎那喝牛奶會不會引發自體免疫腸炎
自從三年前發現有血便後做了大腸鏡結果是有痔瘡跟憩室但之後還是有發現幾次便血兩次比較嚴重腹瀉黏液帶血也看了多次醫生如果是潰瘍性大腸炎三年前就會發現嗎如果當時檢查沒問題現在可能有嗎
不好意思問題有點多勞煩醫師幫我解答謝謝您

Y，20~29歲男性，詢問日期：2019/08/06

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若出血期間大腸鏡無腸炎表現，應可排除。但無法保証未來變化，必要請再就診檢查。

回覆日期：2019/08/06
資料來源：台灣e院 - 腹瀉問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在飲用酪梨牛奶後出現了腹瀉和血便的情況，這確實讓人擔憂。
首先，牛奶及其製品可能會引發一些腸道反應，尤其對於乳糖不耐症患者來說，飲用牛奶後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀。
乳糖不耐症是由於缺乏乳糖酶，無法有效消化乳糖，導致腸道不適。

至於您提到的血便，這可能與多種因素有關，包括但不限於痔瘡、腸道炎症、甚至潰瘍性大腸炎或克隆氏症等自體免疫疾病。
您在三年前進行的大腸鏡檢查顯示有痔瘡和憩室，這些情況本身就可能導致便血。
痔瘡在排便時可能因為壓力而出血，而憩室則可能因為食物殘渣的堆積而引發炎症，進而出現血便。

關於自體免疫性腸炎，潰瘍性大腸炎和克隆氏症的確是這類疾病的代表。
這些疾病的診斷通常需要透過大腸鏡檢查及組織活檢來確認。
如果您在三年前的檢查中未發現這些疾病，並不代表現在不會發生。
自體免疫疾病的發展是多變的，可能在不同的時間點出現症狀。

您提到的「喝牛奶會不會引發自體免疫腸炎」這個問題，現有的研究並未證實乳製品直接引發自體免疫性腸炎，但某些人對乳製品的過敏或不耐受可能會加重腸道的炎症反應，從而導致不適。

如果您在飲用牛奶或乳製品後經常出現腹瀉或血便，建議您暫時避免這些食物，並尋求專業的醫療建議。
進一步的檢查，如大腸鏡檢查，可能是必要的，以排除潰瘍性大腸炎或克隆氏症等疾病的可能性。

此外，您提到的腹瀉伴隨血便的情況，尤其是如果伴隨發燒、腹痛等症狀，建議儘快就醫，因為這可能是腸道感染或其他更嚴重問題的徵兆。
醫生可能會根據您的症狀進行血液檢查、影像學檢查或其他必要的檢查，以確定病因。

總之，您的情況需要專業醫師的評估和診斷，建議您儘快就醫，並詳細告知醫生您的症狀及過去的病史，以便獲得適當的治療。
祝您早日康復！