咖啡牛奶斑:是神經纖維瘤嗎?會不會越長越多?-皮膚科

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很多小小的咖啡牛奶斑?


醫生你好:我左邊眼睛周遭一圈和額頭有很多小小的咖啡牛奶斑(有好幾十個看起來像曬斑,都不到1公分大概0.幾哪裡),是最近去皮膚科想雷射的時候才知道是咖啡班,大概是國中的時候長的,當時臉上都是痘痘,又常曬太陽,不知道有沒有關係?
手和肚子還有大腿也有幾個0.幾的咖啡斑然後記得小時候右手臂內側有1個小疙瘩,不過當時我手癢疙瘩就慢慢被我捏斷了= = 有在想那是不是瘤?
1.想問醫生我這樣是神經纖維瘤嗎?
2.咖啡牛奶斑會不會越長越多?
3.是不是青春期後沒有發病就可以放心了?



光,20~29歲女性,詢問日期:2019/08/09

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


1.沒看到病灶,無法確定是甚麼問題,如果很困擾,請盡速就醫。
2.3.均為假設問題,無法提供解答。


回覆日期:2019/08/09

彙整補充說明


咖啡牛奶斑(café-au-lait spots)是一種常見的皮膚色素沉著,通常呈現淺褐色,形狀不規則,大小不一。
這些斑點在許多健康個體中都可能出現,並不一定代表有任何疾病。
然而,當咖啡牛奶斑的數量達到一定程度時,可能與神經纖維瘤(neurofibromatosis)有關,特別是神經纖維瘤第一型(NF1)。
根據醫學標準,若一個人身上有六個或以上的咖啡牛奶斑,且每個斑點的直徑大於5毫米(青春期前)或15毫米(青春期後),則需要進一步評估是否有神經纖維瘤的可能性。

針對您的問題:
1. 是否為神經纖維瘤?

由於您提到的咖啡牛奶斑數量和大小,若未達到上述標準,則不一定是神經纖維瘤的表現。
神經纖維瘤的診斷需要考量多個因素,包括家族病史、其他皮膚表現(如神經纖維瘤、皮膚下腫塊等)及相關症狀(如視力或聽力問題)。
建議您尋求皮膚科或神經科專家的進一步評估,以獲得更準確的診斷。

2. 咖啡牛奶斑會不會越長越多?

咖啡牛奶斑的數量和大小可能會隨著年齡增長而變化。
一般來說,這些斑點在青春期前後可能會增多或變大,但並不是每個人都會有這樣的情況。
若您發現斑點數量明顯增加或有其他變化,建議定期就醫檢查,以便及早發現任何潛在的健康問題。

3. 青春期後沒有發病是否可以放心?

雖然許多神經纖維瘤的症狀在青春期後可能不再出現,但這並不意味著完全可以放心。
神經纖維瘤的表現可能在不同的年齡階段有所不同,因此建議定期進行健康檢查,特別是若有任何新症狀出現時。
若您有任何不適或疑慮,及早就醫是最好的選擇。

總之,咖啡牛奶斑本身並不一定是神經纖維瘤的指標,但若數量或大小有所變化,或伴隨其他症狀,則需要進一步評估。
建議您與專業醫師討論,並根據醫師的建議進行必要的檢查和觀察。
保持良好的生活習慣,定期檢查健康,對於及早發現和處理潛在問題是非常重要的。

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