胸部及背部緊繃是否與心臟有關?如何找出病因?-心臟血管專科

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胸部以及背部..常常很緊繃...?


黃醫師您好1.常一覺醒來...會覺得整個後背非常緊...2.待在車內 也會有這種後背非常緊的感覺(甚至胸部亦如是)3.清晨外出運動時 ..胸部以及背部..很緊繃..(.個人猜測可能是遇到冷空氣)以上這種情況和心臟有關係嗎?(20年前因先天發育不良曾作鹽水袋隆乳手術...會是這個原因而影響血液循環嗎 )如果想找出病因 應該掛哪一科 ?從何檢查呢?



大貓,40~49歲女性,詢問日期:2019/08/11

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:胸部或背部緊繃的狀況原因很多,從較嚴重可能危及生命的心臟血管阻塞、主動脈剝離、肺血管栓塞,到肺支氣管發炎、胃食道逆流,或是較不危險但容易造成困擾的肌肉神經痛或皮膚問題都有可能。
醫師在做診斷的時候大多也循這樣的脈絡先把危險的疾病一一排除,那麼剩下的不危急的問題就可以慢慢處理。
建議您可以先找心臟科或胸腔科看診檢查,常常從問診及心電圖胸腔X光等簡單的檢查就能排除七八成嚴重的疾病。



回覆日期:2019/08/11

彙整補充說明


胸部及背部緊繃的感覺可能與多種因素有關,並不一定直接與心臟疾病相關。
根據您所描述的情況,這種緊繃感可能是由於肌肉緊張、姿勢不良、情緒壓力、或是環境因素(如冷空氣)所引起的。
尤其是在清晨運動時,身體可能因為氣溫較低而感到不適,這是相對常見的現象。

首先,您提到的「一覺醒來後背非常緊」的情況,可能與睡姿有關。
如果在睡眠中姿勢不當,或是使用的枕頭高度不合適,都可能導致背部肌肉緊繃。
此外,長時間待在車內,尤其是姿勢不良時,也容易造成肌肉疲勞和緊繃感。

至於您提到的20年前的鹽水袋隆乳手術,這通常不會直接影響到血液循環,但如果手術後有留下疤痕組織或其他併發症,可能會影響到周圍的神經或肌肉,進而引發不適感。

要找出病因,建議您可以先掛心臟科或胸腔科進行檢查。
醫師會透過詳細的問診,了解您的症狀及病史,並可能會進行以下檢查:
1. 心電圖(ECG):這是一種常見的檢查,可以幫助評估心臟的電活動,排除心臟病的可能性。

2. 胸部X光:可以檢查肺部及心臟的狀況,排除肺部疾病或心臟擴大等問題。

3. 血液檢查:可以檢查是否有炎症或其他潛在的健康問題。

4. 運動測試:如果有必要,醫師可能會建議進行運動心電圖,以評估心臟在運動時的表現。

如果這些檢查結果都正常,可能需要考慮其他因素,例如肌肉骨骼系統的問題。
此時,您可以考慮轉診至骨科或神經內科,進一步檢查是否有肌肉拉傷、神經壓迫或其他相關問題。

最後,無論是心臟問題還是肌肉問題,保持良好的生活習慣都是非常重要的。
建議您注意姿勢,適度運動,並學習一些放鬆技巧來減輕壓力,這些都有助於改善您的症狀。
如果症狀持續或加重,請務必儘早就醫,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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