鼻胃管灌食量足夠嗎？高年科患者營養需求解析-高年科

請問鼻胃管灌食的量？

醫師您好，
我爺爺目前88歲，從今年四月時開始裝上鼻胃管，
後來逐漸可自行吞嚥，目前三餐中午餐是可食用粥類食物，
每天也有吃水果，有時也有喝雞精(非每天)，
因爺爺先前未有鼻胃管前食量本就不大，
因此目前灌食方面只有每天早晚各一罐亞培營養配方(250ml)，
爺爺也未感覺餓
不知道這樣的營養是否足夠?
因為看到網路上有文章說，若全部依賴灌食，唯一營養來源，
每天要5.5罐左右，感覺數量相差甚多，
加上最近覺得爺爺有越來越瘦，
不知是否灌食量太少所致?
希望醫師能協助解惑，謝謝您

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/08/28

梁垠盤醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

黃先生您好：
爺爺的身體越來越瘦表示營養不良或有其他病症導致,早晚一罐亞陪250ml營養配方,如果自己吃的不多,是有可能營養缺乏.可帶爺爺到本院門診評估併接受衛教室營養師的指導.
彰化醫院關心您
高年科梁垠盤 2019-09-03

回覆日期：2019/08/28
資料來源：台灣e院 - 請問鼻胃管灌食的量

彙整補充說明

您好！針對您爺爺的情況，首先要了解高年科患者的營養需求是相當重要的，尤其是對於長期臥床或有吞嚥困難的老年人來說，適當的營養攝取對於維持健康、促進傷口癒合及避免營養不良至關重要。

根據您的描述，您爺爺目前每天早晚各灌食一罐250ml的亞培營養配方，這樣的總攝取量為500ml，若以亞培的營養配方來計算，這大約提供了500-600卡路里的熱量。
對於88歲的高齡者來說，這樣的熱量攝取可能不足，尤其是考慮到他之前的食量本就不大，且最近有變瘦的情況。

一般來說，老年人的每日熱量需求會因個體差異而有所不同，但通常建議的熱量攝取範圍在1500卡路里以上，尤其是對於長期臥床的患者，可能需要更高的熱量來維持體重和支持身體的基本代謝需求。
若完全依賴灌食，確實有研究指出，每天需要約5.5罐的營養配方，這樣才能滿足大多數老年人的基本營養需求。

此外，您提到爺爺有時會吃水果和喝雞精，這些都是良好的補充，但如果主要的營養來源還是依賴於灌食，那麼灌食的量和質就顯得尤為重要。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 增加灌食量：如果爺爺的消化狀況良好，可以考慮逐漸增加灌食的量，或是增加灌食的頻率，例如每天增加到三次，每次250ml，這樣可以提高總熱量攝取。

2. 選擇高熱量、高蛋白的配方：市面上有許多針對老年人的高熱量、高蛋白的營養配方，這些配方能更有效地提供所需的營養素，特別是蛋白質對於維持肌肉質量及促進傷口癒合非常重要。

3. 定期評估營養狀況：建議定期帶爺爺去醫院進行營養評估，並諮詢專業的營養師，根據他的具體情況制定個性化的飲食計畫。

4. 注意水分攝取：除了固體食物，水分的攝取也非常重要，確保爺爺每天有足夠的水分攝取，以避免脫水和促進消化。

5. 觀察身體反應：如果在增加灌食量後，爺爺的體重仍然沒有改善，或出現其他不適症狀，應及時就醫，檢查是否有其他潛在的健康問題。

總之，您爺爺的營養狀況需要密切關注，適當的調整灌食量和內容，並尋求專業的醫療建議，將有助於改善他的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您爺爺早日恢復健康！