頸椎痠痛 頭暈？
醫生你好...頭暈症狀已經快一個月了,頭暈是整天的說不出那種感覺就暈暈的昏昏沉沉的,整天都一直想睡覺,頸椎肩膀非常的酸按下去會有激痛點, 從肩膀開始沿著頸椎到頭都感覺非常熱,量體溫都是正常,如果是肌筋膜症候群會影響造成頭暈想睡嗎?如果不是那頭暈想睡有可能是甚麼原因 麻煩醫生解答 謝謝
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/09/09
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。
頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子。
Ａ：您的問題可能考慮睡眠障礙的問題，也許是睡眠呼吸中止症。
建議可以從這方面著手。
頭跟肩頸一直感覺很熱體溫是正常的,本身長期睡姿不好所以肩頸痠痛已經有好幾年了,頭往後仰的時候脖子痠到受不了,現在連肩膀跟手臂也都很痠,頭往後仰手舉高痠到受不了,從手臂到肩頸肌肉按下去痠的受不了,請問醫生肩頸痠痛會導致頭暈嗎?Ａ：您的問題可以要考慮頸椎退化，建議先找復健科醫師檢查，也許經由復健以及行為改變可以減少您的症狀。
血液循環的問題?還是哪裡有問題?Ａ：至於血液的問題，不知道您是否有代謝性疾病，其實，睡眠呼吸中止症和代謝性疾病相關。
頭暈的部分建議您可以找耳鼻喉科及神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心改
回覆日期：2019/09/09
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，包括持續的頭暈、昏沉感、頸椎及肩膀的酸痛，以及按壓時的激痛點，這些情況確實可能與肌筋膜症候群有關，但也有其他潛在的原因需要考慮。
首先，肌筋膜症候群（Myofascial Pain Syndrome）通常是由於肌肉過度使用、緊張或受傷所引起的，會在肌肉中形成壓痛點，這些壓痛點可能會引發周圍區域的疼痛和不適。
雖然肌筋膜症候群本身不會直接導致頭暈，但由於頸部肌肉的緊繃和疼痛，可能會影響到血液循環和神經傳導，進而引發頭暈的感覺。
您的症狀中提到的「整天都一直想睡覺」，這可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 睡眠質量不佳：如果因為頸部疼痛而影響到您的睡眠，可能會導致白天的嗜睡感。
2. 壓力或焦慮：心理因素也可能影響到身體的感受，導致疲倦和頭暈。
3. 神經系統問題：如前述，頸椎的問題可能壓迫到神經，導致頭暈和其他症狀。
4. 內耳問題：耳朵內部的平衡系統問題也可能導致頭暈，這需要耳鼻喉科的進一步檢查。
此外，您提到的「從肩膀開始沿著頸椎到頭都感覺非常熱」，這可能是由於局部血液循環不良或是肌肉緊繃造成的。
這種熱感有時也可能是神經受到刺激的表現。
建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況：
1. 尋求專業醫療意見：建議您尋找復健科或神經內科醫師進行詳細檢查，特別是針對頸椎的影像學檢查（如MRI）和神經傳導檢查，以排除任何結構性問題。
2. 物理治療：物理治療可以幫助緩解肌肉緊繃，改善血液循環，並減少疼痛。
3. 生活方式調整：注意睡姿，避免長時間低頭，適當休息和伸展運動，這些都有助於減輕症狀。
4. 心理健康評估：如果懷疑有焦慮或壓力的影響，考慮尋求心理諮詢。
總之，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您儘早就醫，進行全面的檢查與評估，以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復，保持健康！
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