頸椎痠痛與頭暈：可能是肌筋膜症候群還是其他原因？-神經內科

頸椎痠痛頭暈？

醫生你好...

頭暈症狀已經快一個月了,頭暈是整天的說不出那種感覺就暈暈的昏昏沉沉的,整天都一直想睡覺,頸椎肩膀非常的酸按下去會有激痛點, 從肩膀開始沿著頸椎到頭都感覺非常熱,量體溫都是正常,如果是肌筋膜症候群會影響造成頭暈想睡嗎?如果不是那頭暈想睡有可能是甚麼原因麻煩醫生解答謝謝

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/09/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：對不起這麼晚回覆您的問題。

頭暈的症狀已經接近三個禮拜狀況是整天頭都暈暈的,精神不好有時一直打哈欠,會一直想睡覺,走路沒有不穩但是有時會感覺快跌倒,坐著的時候也一樣,有時會突然感覺不穩要跌下椅子。
Ａ：您的問題可能考慮睡眠障礙的問題，也許是睡眠呼吸中止症。建議可以從這方面著手。

頭跟肩頸一直感覺很熱體溫是正常的,本身長期睡姿不好所以肩頸痠痛已經有好幾年了,頭往後仰的時候脖子痠到受不了,現在連肩膀跟手臂也都很痠,頭往後仰手舉高痠到受不了,從手臂到肩頸肌肉按下去痠的受不了,請問醫生肩頸痠痛會導致頭暈嗎?
Ａ：您的問題可以要考慮頸椎退化，建議先找復健科醫師檢查，也許經由復健以及行為改變可以減少您的症狀。

血液循環的問題?還是哪裡有問題?
Ａ：至於血液的問題，不知道您是否有代謝性疾病，其實，睡眠呼吸中止症和代謝性疾病相關。
頭暈的部分
建議您可以找耳鼻喉科及神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心
改

回覆日期：2019/09/09
資料來源：台灣e院 - 頸椎痠痛頭暈

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您目前的情況確實需要進一步的評估。
您提到的頭暈、頸椎及肩膀的酸痛，這些症狀可能與多種因素有關，包括肌筋膜症候群、頸椎問題、甚至是其他系統性疾病。

首先，肌筋膜症候群（Myofascial Pain Syndrome）是一種常見的疼痛狀態，主要是由於肌肉及其周圍的筋膜出現緊張或發炎，導致局部的壓痛點。
這種情況通常會引起肌肉的緊繃感和疼痛，並可能影響到周圍的神經，導致手臂或肩膀的麻木感。
然而，肌筋膜症候群本身並不直接引起頭暈，但由於長期的肌肉緊張和疼痛，可能會影響到您的整體健康狀態，進而導致疲倦和想睡的感覺。

其次，您提到的頭暈和昏沉的感覺，可能與頸椎的問題有關。
頸椎退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經，導致頭暈、肩膀及手臂的疼痛和麻木感。
這種情況下，建議您尋求神經科或復健科醫師的評估，進行必要的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除頸椎的結構性問題。

此外，頭暈的原因也可能與其他系統性疾病有關，例如貧血、低血壓、內耳問題（如美尼爾氏症）或是睡眠障礙（如睡眠呼吸中止症）。
這些情況都可能導致持續的頭暈和疲倦感，因此建議您可以考慮進一步的檢查，包括血液檢查、耳鼻喉科的評估等。

在此同時，您可以考慮以下幾個方面來緩解症狀：
1. 改善姿勢：長時間的低頭或不良姿勢會加重頸椎的負擔，建議您注意坐姿和站姿，並定期進行頸部的伸展運動。

2. 物理治療：復健科醫師可以幫助您進行針對性的物理治療，這對於緩解肌肉緊張和疼痛是非常有效的。

3. 熱敷：對於肌肉的緊繃和疼痛，熱敷可以幫助放鬆肌肉，改善血液循環，減輕不適感。

4. 充足的休息：確保有足夠的睡眠，並避免過度疲勞，這對於身體的恢復非常重要。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療，以便釐清病因並獲得適當的處置。
希望您能早日康復，保持健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。