如何分辨恐慌性心跳和病理性心跳過速?-心臟血管專科

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心跳問題?


醫生您好上次有問您 恐慌焦慮的心跳快會不會有危險您回答不會所以想另請教您有ㄧ種病理性的 好像叫上室頻脈心跳跳150以上跟恐慌發作的心跳快要怎麼分辯呢?
有點擔心自己心跳快會有危險謝謝您


文,20~29歲女性,詢問日期:2019/09/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好上室頻脈也不太會有危險心跳快屬哪一種形式需要看心電圖簡單說150以下可能是焦慮的心跳快的機率高些150以上可能是上室頻脈平安彰化醫院關心您

回覆日期:2019/09/18

彙整補充說明


分辨恐慌性心跳與病理性心跳過速(如上室頻脈)確實是一個重要的問題,尤其是當你感受到心跳加速時,可能會引發焦慮和擔憂。
首先,我們需要了解這兩種情況的特徵和背景。

恐慌性心跳通常是由心理因素引起的,尤其是在焦慮或恐慌發作的情況下。
當一個人感到極度焦慮或恐懼時,身體會釋放壓力荷爾蒙(如腎上腺素),這會導致心跳加速。
這種心跳加速的特徵是:心跳速率可能會在短時間內迅速上升,通常在140-160次/分鐘之間,並伴隨其他症狀,如胸悶、呼吸急促、出汗、手腳發麻等。
這些症狀通常會在幾分鐘內緩解,並且在心電圖檢查中可能不會顯示出明顯的心律不整。

病理性心跳過速,如上室頻脈(PSVT),則是由心臟本身的電生理異常引起的。
上室頻脈的特徵是心跳速率通常會超過150次/分鐘,並且可能會持續較長時間,甚至幾分鐘到幾小時。
這種情況下,心跳的節律可能會不規則,並且患者可能會感到更強烈的心悸感,甚至出現暈眩或昏厥的情況。
心電圖檢查在這種情況下通常會顯示出明顯的心律不整。

要分辨這兩者,最有效的方法是進行心電圖檢查。
當你感受到心跳加速時,若能及時就醫並進行心電圖檢查,醫生可以根據心電圖的結果來判斷是否存在病理性心跳過速的情況。
此外,了解自己的症狀發作情境也很重要:如果心跳加速是伴隨著強烈的情緒反應,並且在幾分鐘內緩解,則可能是恐慌性心跳;若是心跳加速持續時間較長,且伴隨著明顯的不適感,則可能需要考慮病理性心跳過速。

另外,對於有恐慌症歷史的人,心跳加速的情況可能會更頻繁出現,這是因為焦慮本身會影響自律神經系統,導致心跳加速。
因此,學習如何管理焦慮和壓力是非常重要的。
可以考慮進行心理治療、放鬆訓練或運動等方法來幫助減輕焦慮感。

最後,若你對自己的心跳感到擔憂,建議定期進行健康檢查,並與醫生保持良好的溝通,了解自己的健康狀況。
這樣可以幫助你更好地管理焦慮,並在必要時及時獲得醫療幫助。
希望這些資訊能幫助你更好地理解自己的情況,並減輕你的擔憂。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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