肺部電腦斷層發現白點:是否為癌症徵兆?-胸腔內科

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肺部電腦斷層發現白點?


醫生您好,想詢問醫生媽媽在胸腔內科照X光時,並無異狀但最近進行電腦斷層時,發現肺部血管旁各有圓圓的白點,醫生說約0.5cm但胸腔科醫生說他不曉得那是什麼……要我們轉掛 血液腫瘤科想問醫生那個白點會不會是癌細胞……整天擔心的要命😢😢😢掛血液腫瘤科可以嗎?
還是另外掛胸腔內科呢?



Hamber,20~29歲男性,詢問日期:2019/10/10

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:如果家族沒有肺癌病史,建議每3-6個月追蹤X光,一年後再追蹤胸部電腦斷層即可,如果有肺癌家族史,建議六個月後再複查電腦斷層!祝 好!



回覆日期:2019/10/10

彙整補充說明


在肺部電腦斷層檢查中發現白點,確實會讓人感到擔憂,尤其是當醫生無法立即給出明確的解釋時。
首先,這些白點的性質需要進一步的評估,因為它們可能是多種原因造成的,並不一定代表癌症。

根據您提供的情況,這些白點的大小約為0.5cm,並且位於肺部血管旁。
這樣的影像學發現可能有幾種解釋,包括但不限於:
1. 良性病變:例如肺部鈣化結節,這通常是過去感染(如肺結核或其他肺部感染)後留下的痕跡,並不代表惡性腫瘤。

2. 炎症或感染:有時候,肺部的炎症或感染也會導致影像上出現白點,這些白點可能是由於痰液、膿液或其他炎症反應所造成。

3. 腫瘤:雖然不排除腫瘤的可能性,但在沒有其他症狀(如持續咳嗽、體重減輕、食慾不振等)的情況下,這種可能性相對較低。
特別是如果家族中沒有肺癌病史,風險會更低。

4. 假影或影像學技術因素:有時候,影像學檢查的技術問題或解讀上的差異也可能導致誤判。

至於轉診的問題,血液腫瘤科主要針對血液系統的腫瘤(如白血病、淋巴瘤等),而胸腔內科則專注於肺部及胸腔的疾病。
因此,若白點的性質仍不明確,建議您可以繼續與胸腔內科醫師討論,並考慮進一步的檢查,如低劑量CT掃描或定期追蹤檢查,以便更清楚地了解這些白點的變化。

在追蹤的過程中,醫生可能會建議每3到6個月進行一次影像檢查,以觀察這些白點是否有變化。
如果在隨訪中這些白點沒有增大或改變,則可能不需要過度擔心。

最後,保持良好的心態也很重要。
雖然面對不確定的健康狀況會感到焦慮,但及時的醫療評估和跟進是非常關鍵的。
建議您與醫生保持良好的溝通,並在必要時尋求第二意見,以獲得更全面的了解和安心。
希望您的媽媽能夠早日獲得清晰的診斷和適當的治療。

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