牙齒不適感四個月，是否該看自律神經科？-牙科

口腔不適感？

醫生好，最近因為門牙牙縫有小蛀牙，去牙科補了也是沒有改善，看了兩家牙醫也都說沒事，局部X光也照了，並無大礙，敏感牙膏也用了，但最近連吹到冷風都開始不舒服，上排牙齦也時不時的感到抽痛，舌頭也有灼熱感，常常口乾，吃東西有怪味，持續大概4個月左右，症狀雖無加重，但是門牙敏感程度有點困擾，不知道是否為自律神經所引起的症狀，有需要轉別的科看嗎？

哲，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/27

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

您好
如果原來門牙牙縫已經蛀很深，即使補了牙，碰上刺激還是可能會痠痛敏感，或是牙齦因為牙菌斑堆積而發炎，也可能會有敏感症狀，建議找牙醫師做進一步診治。

回覆日期：2019/10/27
資料來源：台灣e院 - 口腔不適感

彙整補充說明

根據您描述的症狀，牙齒不適感持續了四個月，並且伴隨著牙齦抽痛、舌頭灼熱感、口乾及食物味道異常等情況，這些症狀可能涉及多個方面的問題。
首先，您提到的牙齒敏感和牙齦疼痛，可能與牙齒的蛀牙、牙齦炎或其他牙周病變有關。
即使牙醫檢查後認為沒有明顯的問題，牙齒的敏感性仍然可能因為牙齦退縮、牙本質暴露或是牙齒內部的神經受到刺激而引起。

在這種情況下，建議您再次尋求牙科專業的意見，特別是尋找專門處理牙周病或根管治療的牙醫。
牙醫可能會進一步檢查牙齦的健康狀況，並考慮是否需要進行更深入的檢查或治療。

至於您提到的自律神經問題，自律神經系統的失調確實可能引起口腔乾燥、舌頭灼熱感等症狀，但這通常是伴隨著其他更明顯的自律神經失調症狀，如心悸、出汗異常、消化不良等。
如果您有這些伴隨症狀，則可以考慮諮詢自律神經科或內科醫師進行評估。

另外，您提到的「吃東西有怪味」的情況，可能與口腔健康有關，也可能是由於口腔乾燥或其他消化系統的問題引起的。
這種情況下，耳鼻喉科或消化內科的醫生也可能提供幫助，特別是如果您有胃食道逆流的情況。

總結來說，建議您首先回到牙科，尋求專業的牙醫進行詳細檢查，特別是針對牙齦和牙齒的狀況。
如果牙醫排除了所有牙科問題，且您的症狀仍然持續，則可以考慮轉診至內科或自律神經科進行進一步的評估。
保持良好的口腔衛生，定期回診，並注意飲食習慣，這些都是改善口腔健康的重要因素。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。

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