神經性膀胱治療:如何訓練正常排尿?-泌尿科

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小便無力?


由於脊髓損傷造成神經性膀胱的問題 已經4個月了也拔除導尿管了 每天晚上至少導一次大概都接近150cc 早上有吃了刺激逼尿肌收縮的藥物 平均每150 CC就會解一次 請問要如何訓練才有辦法達到正常的排出量 我看網路正常都是300至350 cc的量



小肉粽,20~29歲男性,詢問日期:2019/11/21

杜明義 醫師回覆-泌尿科


脊髓損傷可能恢復成正常的狀況機率比較低建議至泌尿科門診諮詢



回覆日期:2019/11/21

彙整補充說明


神經性膀胱是由於神經系統的損傷或疾病導致的膀胱功能障礙,常見於脊髓損傷、腦部疾病或其他神經系統疾病。
由於您提到的情況是因為脊髓損傷造成的神經性膀胱,這會影響到膀胱的收縮能力和尿液的排出。

首先,您已經在使用刺激逼尿肌收縮的藥物,這是治療神經性膀胱的一種常見方法。
這類藥物的目的是促進膀胱的收縮,幫助排尿。
除了藥物治療,還有一些訓練方法可以幫助改善排尿功能。

1. 定時排尿訓練:這是一種常見的訓練方法,建議您可以設定固定的時間進行排尿,例如每兩小時一次。
這樣可以幫助膀胱建立規律的排尿習慣,逐漸增加膀胱的容積和排尿量。

2. 膀胱擴張訓練:在您能夠忍受的情況下,嘗試延長排尿的間隔時間,讓膀胱在排尿前能夠儲存更多的尿液。
這樣可以幫助膀胱逐漸適應更大的容量,最終達到正常的排尿量。

3. 骨盆底肌肉訓練:加強骨盆底肌肉的力量可以改善排尿的控制能力。
您可以嘗試進行凱格爾運動,這種運動可以幫助強化控制排尿的肌肉,改善尿失禁的情況。

4. 飲水習慣:保持適當的水分攝取是非常重要的。
建議您每天攝取足夠的水分,但要避免在睡前過量飲水,以減少夜間排尿的次數。

5. 生物反饋訓練:這是一種利用儀器幫助您了解膀胱的狀態和排尿過程的訓練方法。
透過生物反饋,您可以學習如何更有效地控制排尿。

6. 醫療諮詢:持續與泌尿科醫師保持聯繫,定期檢查膀胱的功能和尿液的狀態,必要時調整治療方案。

最後,神經性膀胱的恢復過程可能需要時間,並且每個人的情況都不盡相同。
重要的是要有耐心,並持續進行訓練和治療。
若有任何不適或疑慮,請隨時回診諮詢專業醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善排尿功能,恢復正常的生活品質。

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