藥物副作用導致白血球計數下降?-藥物

分享到:

藥物副作用?


主任:你好,本人原本有服用高血壓用藥,每日一次優穩壓20毫克,今年二月初時因二尖瓣閉鎖不全,醫師有開康肯(Bisopolol)1.25公絲,也是每日一次,而高血壓用藥也改成雅脈膜衣錠(Olmesartan)每日20毫克。
本人生活作息正常,沒有不良嗜好,每天也有快走運動,因我有每三個月有抽血檢查,以前的白血球計數會有起伏,但不會差太多,但今年的檢查卻持續下降,不知是否與藥物有關,敬請抽控答覆。
謝謝!祝時祺PS:附上血小板計數檢查報告數據107/06/26 ( 133 ) 107/09/17 ( 124 ) 107/12/08 ( 144 )108/03/05 ( 135 ) 108/05/29 ( 126 ) 108/08/23 ( 123 )108/11/23 ( 110 )



aben,60~69歲男性,詢問日期:2019/12/01

洪坤毅 醫師回覆-藥物


先生你好:原服用之優穩壓20毫克(Olsaa FC tab 20 mg),其學名為Olmesartan,與雅脈膜衣錠(Olmetec)成分相同,其副作用較不常見。
開康肯(Bisopolol)1.25公絲使用可能會有一些潛在副作用,但不是每個人都會產生,國外有案例討論是講述Bisopolol可能誘導的血小板減少症( J Clin Pharm Ther. 2018 Apr;43(2):280-283. doi: 10.1111/jcpt.12614. Epub 2017 Sep 3. Bisoprolol-induced thrombocytopenia: A case report.),但不常發生,建議諮詢專業的醫師,由醫師來診斷,畢竟造成血小板減少,是有諸多的因素。
最後祝你身體平安順遂。



回覆日期:2019/12/01

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前正在服用的高血壓藥物包括優穩壓(Olmesartan)和康肯(Bisoprolol),而您提到的白血球計數持續下降的情況,確實可能與藥物有關,但也可能是由其他因素引起的。

首先,Olmesartan作為一種血管緊張素II受體拮抗劑,通常不會直接導致白血球計數的下降。
這類藥物的副作用相對較少,且不常見的副作用中也不包括白血球減少。
因此,您所服用的Olmesartan可能不是造成白血球計數下降的主要原因。

相對而言,Bisoprolol(康肯)是一種β-adrenergic blocker,雖然它的副作用也不常見,但在某些情況下,可能會影響血液系統,導致血小板或白血球的變化。
根據一些文獻報導,Bisoprolol可能會引起血小板減少症,這可能間接影響白血球計數。
不過,這種情況在臨床上並不常見,且通常需要其他因素的共同作用。

此外,白血球計數的變化也可能與其他健康狀況有關,例如慢性疾病、感染、營養不良或骨髓功能異常等。
您提到的生活作息正常且有運動習慣,這些都是有助於維持健康的因素,但仍然無法排除其他潛在的健康問題。

建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:建議您與主治醫師討論,是否需要進一步的血液檢查,包括白血球的分類檢查,以了解是哪一類白血球下降,這有助於找出原因。

2. 藥物評估:與醫師討論目前的用藥,看看是否需要調整或更換藥物。
醫師可能會根據您的白血球計數變化,考慮是否需要停用或更改某些藥物。

3. 生活方式:雖然您已經有良好的生活習慣,但也可以考慮增加一些營養補充,例如富含維生素B1
2、葉酸和鐵質的食物,這些對於血液健康是有幫助的。

4. 定期追蹤:持續監測白血球計數的變化,並定期回診,這樣可以及早發現問題並進行處理。

總之,白血球計數的下降可能與多種因素有關,建議您與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到原因,並恢復健康。
祝您身體健康!

類似症狀問題與醫師回覆

免抑制劑是否導致白血球過低?重症肌無力患者的疑慮?

醫生您好,家母是重症肌無力患者,患病超過10年,今年起開始每日吃一顆免抑制劑,2個月前人工關節感染,目前轉感染科治療時驗出白血球過低,醫生判定是藥物引起,但藥物都已吃多年,只有新增一顆安思平的免抑制劑,請問一下這會造成白血球太低嗎?謝謝。


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。安思平這種免疫抑制劑,的確有可能會造成白血球過低,而嚴重程度也因人而異。老人家的骨髓較老化,再加上病況起伏,低劑量的安思平也可能因此產生較大的副作用。我們在使用安思平時,也會根據白血球降低的程度,來決定使用的劑量。衛福部彰化...

免抑制劑是否導致白血球過低?重症肌無力患者的疑慮-點我查看詳細內容


治療血小板變低卻引發白血球下降:如何解決??

醫師您好我想請問您,我母親因為之前血小板過低兩萬左右至彰化基督教醫院治療,醫生開立類固醇"樂而爽"+自費胃藥,類固醇一天三次每次四顆,搭配胃藥一次兩顆,給我母親服用,但是經過約一個月的連續服藥物。血小板才提升至四萬左右。...


林思偕 醫師回覆-罕見疾病
根據您的描述,您母親可能是特發性血小板低下症。但要先排除感染或是 腫瘤的可能。骨髓正常排除了再生不良性貧血的可能。白血球低可能是移護寧(一種免疫抑制劑)的副作用 。以長期類固醇治療會增加感染的風險,如無法提升血小板,現有若干類血小板生成素的...

治療血小板變低卻引發白血球下降:如何解決?-點我查看詳細內容


Exomeprazole (Nexium)使用可能導致體檢結果異常和抗病毒能力下降嗎??

醫師您好:請問服用exomeprazole(Nexium)會不會是影響體檢中,白血球計數偏低、嗜中性球比例偏低及淋巴球比例偏高之因素?對抵抗其他病毒疾病是否有影響?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
FAN先生您好印象中並無此類報告.另白血球略低.不影響免疫功能.1~2個月後再測量一次即可彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師

Exomeprazole (Nexium)使用可能導致體檢結果異常和抗病毒能力下降嗎?-點我查看詳細內容


兒童血液檢查異常:什麼感染會導致白血球增加而淋巴細胞減少??

醫師您好:我的女兒今年9歲,上週感染了新流感(11/30快篩陽性)因此以克流感治療了五天,這幾天除了12/1仍有發燒情形外,一切似乎慢慢恢復健康,但在昨天晚上(12/8)突然又發燒,今天上午至長庚看門診,再做了一次快篩(Inf. A/B A...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
單就一般性的驗血,白血球(WBC)中性球(Segment)淋巴球(Lymphocyte)等,並不能就"確定"是什麼樣的感染,還需做其他的檢驗(如胸部X光有無肺炎,驗尿有無泌尿道感染等),只能說白血球偏高"可能&...

兒童血液檢查異常:什麼感染會導致白血球增加而淋巴細胞減少?-點我查看詳細內容


吃撒樂後骨髓抑制副作用?如何評估和處理??

高醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆(沒吃撒樂). 在開始吃撒樂前2次及後...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1)撒樂仿單上有提到不常見的骨髓抑制副作用,我的RBC Hb PLT好像在吃撒樂後有開始往下降(都已降到標準值下限了),如果這是所謂的骨髓抑制,算嚴重嗎 ?有需要因此而換藥嗎?-->RBC、Hb下降的原因...

吃撒樂後骨髓抑制副作用?如何評估和處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題