藥物副作用導致白血球計數下降？-藥物

藥物副作用？

主任：
你好，本人原本有服用高血壓用藥，每日一次優穩壓20毫克，
今年二月初時因二尖瓣閉鎖不全，醫師有開康肯(Bisopolol)1.25公絲
，也是每日一次，而高血壓用藥也改成雅脈膜衣錠(Olmesartan)每日
20毫克。
本人生活作息正常，沒有不良嗜好，每天也有快走運動，因我有
每三個月有抽血檢查，以前的白血球計數會有起伏，但不會差太多，
但今年的檢查卻持續下降，不知是否與藥物有關，敬請抽控答覆。
謝謝！

祝
時祺

PS：附上血小板計數檢查報告數據
107/06/26 ( 133 ) 107/09/17 ( 124 ) 107/12/08 ( 144 )
108/03/05 ( 135 ) 108/05/29 ( 126 ) 108/08/23 ( 123 )
108/11/23 ( 110 )

aben，60~69歲男性，詢問日期：2019/12/01

洪坤毅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院藥劑科主任

先生你好:
原服用之優穩壓20毫克(Olsaa FC tab 20 mg)，其學名為Olmesartan，與雅脈膜衣錠(Olmetec)成分相同，其副作用較不常見。開康肯(Bisopolol)1.25公絲使用可能會有一些潛在副作用，但不是每個人都會產生，國外有案例討論是講述Bisopolol可能誘導的血小板減少症( J Clin Pharm Ther. 2018 Apr;43(2):280-283. doi: 10.1111/jcpt.12614. Epub 2017 Sep 3. Bisoprolol-induced thrombocytopenia: A case report.)，但不常發生，建議諮詢專業的醫師，由醫師來診斷，畢竟造成血小板減少，是有諸多的因素。最後祝你身體平安順遂。

回覆日期：2019/12/01
資料來源：台灣e院 - 藥物副作用

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所描述的情況，我們可以從幾個方面來探討藥物副作用與白血球計數下降之間的關聯。

首先，您提到的高血壓用藥優穩壓（Olmesartan）和康肯（Bisoprolol）都是常見的抗高血壓藥物。
Olmesartan屬於血管緊張素II受體拮抗劑，通常不會直接導致白血球計數下降，其副作用相對較少。
而Bisoprolol則是β-adrenergic blocker，雖然也有一些副作用，但直接導致白血球計數下降的情況並不常見。

然而，藥物對於每個人的影響可能會有所不同，特別是當身體狀況或其他合併症存在時。
您提到的白血球計數在今年的檢查中持續下降，這可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、潛在的健康問題或生活方式的變化。

其次，白血球計數的下降可能與身體的免疫系統有關。
免疫系統的健康狀況會受到多種因素影響，包括慢性疾病、感染、營養狀況及藥物使用等。
您提到的二尖瓣閉鎖不全可能會影響心臟的功能，進而影響整體的健康狀況，這也可能是白血球計數下降的原因之一。

另外，您提到的血小板計數在過去的檢查中有起伏，這也可能與您的健康狀況或藥物使用有關。
血小板和白血球都是由骨髓生成的，若骨髓的功能受到影響，可能會同時導致這兩者的計數異常。

建議您在這種情況下，應該與您的主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查來確定白血球計數下降的具體原因。
醫師可能會建議進行骨髓檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的健康問題。

最後，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動和良好的作息，對於維持免疫系統的健康是非常重要的。
希望您能夠早日找到白血球計數下降的原因，並得到適當的治療與建議。
祝您健康平安！