免抑制劑是否導致白血球過低?重症肌無力患者的疑慮-內科

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免抑制劑?


醫生您好,家母是重症肌無力患者,患病超過10年,今年起開始每日吃一顆免抑制劑,2個月前人工關節感染,目前轉感染科治療時驗出白血球過低,醫生判定是藥物引起,但藥物都已吃多年,只有新增一顆安思平的免抑制劑,請問一下這會造成白血球太低嗎?謝謝。



Anne,50~59歲女性,詢問日期:2021/12/10

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
安思平這種免疫抑制劑,的確有可能會造成白血球過低,而嚴重程度也因人而異。
老人家的骨髓較老化,再加上病況起伏,低劑量的安思平也可能因此產生較大的副作用。
我們在使用安思平時,也會根據白血球降低的程度,來決定使用的劑量。
衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2021/12/10

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您母親的情況,免疫抑制劑的使用確實可能導致白血球過低,尤其是在重症肌無力這類自體免疫疾病的患者中。
安思平(Azathioprine)是一種常用的免疫抑制劑,主要用於治療自體免疫疾病,包括重症肌無力。
這類藥物的作用是抑制免疫系統的過度反應,以減少對自身組織的攻擊,但同時也會影響到正常的免疫細胞生成,導致白血球數量的下降。

在您的母親的案例中,因為她已經長期服用其他免疫抑制劑,並且最近新增了安思平,這可能是造成白血球過低的原因之一。
免疫抑制劑的副作用因人而異,尤其是對於年長者或有其他健康問題的患者,可能會更明顯。
白血球過低(即白血球計數低於正常範圍)會使得患者的免疫系統受到影響,增加感染的風險,這在您母親的情況下尤其需要注意,因為她最近有人工關節感染的歷史。

除了藥物的影響,還有其他因素可能導致白血球過低,例如感染、營養不良、骨髓功能障礙等。
由於您母親的病史較長,且目前正在接受感染科的治療,建議您與主治醫師進一步討論,了解白血球過低的具體原因,以及是否需要調整免疫抑制劑的劑量或更換藥物。

在飲食方面,雖然沒有特定的食物可以直接增加白血球數量,但均衡的飲食對於維持整體健康和免疫系統的功能是非常重要的。
建議您母親可以攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質,這些都有助於身體的修復和免疫系統的支持。
高蛋白食物如魚、肉、蛋、豆類等,搭配新鮮的蔬菜和水果,能提供身體所需的營養。

最後,定期的血液檢查是非常重要的,這樣可以及時監測白血球的變化,並根據檢查結果調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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