腸病毒症狀差異：同一株病毒在不同人身上的表現是否相同？-兒科

同一隻腸病毒的表徵在不同人會不同嗎？？

醫師您好，上週大寶確診腸病毒，只有喉嚨破，發燒，但媽媽我被傳染，除了出現喉嚨破，發燒，還有手足臉水泡的表徵而且水泡非常嚴重，因為大寶確診後，我們就沒外出過，我大約是慢兩天發病的，這樣會是同一株病毒嗎？大寶還會被傳染一次嗎？另外，我目前餵哺全母乳給二寶，二寶三個多月大，目前沒有腸病毒感染，我現在出水泡跟疹，可是二寶不會喝奶瓶，繼續親餵下去，二寶會被感染嗎？

二寶媽，40~49歲女性，詢問日期：2019/12/07

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好:
是的, 同一隻腸病毒的表徵在不同人會不同，
有些人沒有症狀, 有些人口腔潰瘍, 有些人四肢疹子, 有些人甚至出現重症, 不易預測;
但一般認為, 年紀較輕, 型別是d68 或 71型, 症狀會較嚴重.

健康快樂!
仁生謹上

回覆日期：2019/12/07
資料來源：台灣e院 - 同一隻腸病毒的表徵在不同人會不同嗎？

彙整補充說明

腸病毒是一種常見的病毒，尤其在兒童中更為普遍。
根據您的描述，您和大寶的症狀雖然都是腸病毒感染，但表現出來的症狀卻有所不同。
這是因為同一株腸病毒在不同個體中可能會引起不同的臨床表現，這與個體的免疫系統、年齡、健康狀況及病毒的型別等因素有關。

首先，腸病毒有多種型別，其中某些型別（如71型）可能會導致較為嚴重的症狀。
您提到大寶只有喉嚨破和發燒，而您則出現了更為嚴重的手足口病症狀（如水泡），這可能與您們的免疫反應及年齡有關。
一般來說，年輕的孩子可能會對某些型別的腸病毒表現出更強烈的反應，而成年人則可能因為已有的免疫記憶而表現出較輕的症狀。

關於您提到的潛伏期，腸病毒的潛伏期通常為3到7天，因此您在大寶確診後的兩天內出現症狀是有可能的。
至於大寶是否會再次被感染，這取決於他是否已經對該型腸病毒產生了免疫力。
一般來說，感染後會對同一型腸病毒產生一定的免疫力，但對於其他型別的腸病毒則不一定有保護作用。

至於您正在親餵的二寶，腸病毒主要是透過口腔-糞便途徑傳播，也可以透過直接接觸感染。
因此，如果您身上有病毒，透過親餵的方式，二寶有可能會受到感染。
建議您在餵奶前務必保持手部清潔，並注意個人衛生，以減少傳染的風險。
如果您出現了水泡和疹子，建議在餵奶時盡量避免直接接觸二寶的口部，並考慮尋求醫療建議，以確保二寶的安全。

最後，腸病毒的感染通常是自限性的，意味著大多數人會在幾天內自行康復，但在某些情況下，特別是對於小孩或免疫力較弱的人，可能會出現併發症。
因此，若您或二寶的症狀加重，建議儘早就醫，以獲得適當的評估和治療。
希望您和您的家人早日康復！