痛風是否會出現緩慢發展的疼痛症狀?-骨科

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想請教醫師關於痛風的症狀?


醫師您好由於昨天下午下樓梯時,走到一半突然感覺左腳踝不適,但還能忍受但由於工作期間必須要時常走路,或者上下樓梯蹲下之類所以腳的疼痛程度好像隨著時間慢慢增加以至於回到家休息之後,再次站起已經不能走路了,光是站立著或者用走路的姿勢踩下去就像扭傷一樣的痛但我在一開始下樓梯那時候,並沒有扭到的感覺,而最後很痛的時候腳的部分也都沒有紅腫都是平常看起來那樣所以今天有去掛急診,醫師已經有幫我驗血照X光最後報告是口頭跟我講說我尿酸有點高,有到7,肝功能數值正常,總之最後結論是尿酸高,其餘檢查沒什麼問題然後說我尿酸偏高,而疼痛又是隨著時間增加,有可能是痛風,要我之後到風濕免疫科追蹤所以我有些疑問,對於以前聽到的痛風症狀.都是痛到生不如死,根本無法下床這樣的形容..但我的疼痛症狀只有左腳在承受體重站立時,或者走路才會像扭傷那樣痛,當我坐著休息時左腳踝就又像沒事一樣,並不是無時無刻的痛,所以痛風也是有可能發展這樣的疼痛症狀麼? 還是痛風就是無時無刻,不管有沒有移動患部都會痛?懇請醫師能解惑


王先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/12/08

施國正 醫師回覆-骨科


痛風發作通常會有局部的關節的紅 腫 熱 痛如果沒有這些證後就比較不像了平常高尿酸的病人也不一定會發作的可以去骨科看看或許照個X光片做為診斷的參考

回覆日期:2019/12/08

彙整補充說明


痛風是一種由於尿酸過高而引起的關節炎,通常會在關節處引發劇烈的疼痛、紅腫和熱感。
傳統上,痛風的發作被描述為突發性的劇烈疼痛,尤其是在夜間,並且常常伴隨著關節的紅腫和發熱。
然而,根據您的描述,您所經歷的疼痛似乎並不符合典型的痛風發作模式。

首先,痛風的疼痛通常是突發且劇烈的,並且在發作時會影響到特定的關節,最常見的是大腳趾的關節。
這種疼痛通常會在短時間內達到高峰,並且伴隨著明顯的紅腫和熱感。
如果您的疼痛是隨著時間逐漸增加,並且在休息時會減輕,這可能不完全符合典型的痛風症狀。

然而,痛風的表現可以因個體差異而有所不同。
有些患者可能會經歷較輕微的症狀,或是疼痛的發作不如傳統描述的那麼劇烈。
此外,慢性痛風患者在未經適當治療的情況下,可能會出現持續的關節不適,這種情況下的疼痛可能不會像急性發作那樣劇烈,但仍然會影響到日常生活。

在您的情況中,尿酸值為7,雖然略高,但並不一定意味著您正在經歷痛風發作。
尿酸水平的升高不一定會立即導致痛風發作,許多高尿酸患者可能終其一生都不會出現痛風症狀。
相反,有些人即使尿酸水平正常,仍然可能會經歷痛風發作。

另外,您提到的疼痛在站立或行走時加劇,而在坐著休息時減輕,這可能與其他因素有關,例如關節的機械性壓力或是肌肉的疲勞。
這種情況也可能與其他關節問題有關,例如關節炎或是肌腱炎等。

建議您在後續的追蹤中,與風濕免疫科醫師進一步討論您的症狀,並考慮進一步的檢查,例如關節液分析,以確定是否存在痛風或其他關節疾病。
醫師可能會根據您的具體情況,建議適當的治療方案,包括飲食調整、藥物治療或是生活方式的改變。

總之,痛風的症狀並不一定是無時無刻的劇烈疼痛,個體差異可能導致不同的表現。
持續的醫療跟進和專業的診斷將有助於確定您的具體情況並制定相應的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復。

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