肛門口疑似菜花或增生組織，該如何處理？-外科

肛門口長了一塊瘜肉？

約兩個月前因為大便會流血且屁股非常疼痛，有去一般看痔瘡的診所看醫生，醫生說是因為肛裂所造成的，後來就回家擦藥膏，只去看兩個禮拜就沒去了，但肛門一直還是會痛，我就自己去藥局買藥膏來擦，前前後後屁股痛了將近一個多月才有改善，但肛門外還是有一小區塊在發炎(不知道是不是肛門膿瘍，壓會痛，且有時會流血)，也是拿藥膏擦而已，只是沒有改善，但屁股不痛之後幾天卻摸到肛門口有一塊瘜肉長出，一開始沒有很在意，但一個禮拜後好奇他的樣子就拿手機拍來看，發現它的外觀很像菜花，我有點擔心，現在已經過快一個月了，大小只微微變大，但不痛不癢，偶爾大便還是流血，不知道它真的是菜花嗎，還是肛裂修復後的增生組織(增生性肛乳頭)，真的很擔心，可以請醫師解答嗎？

葉先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/12/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
是不是菜花還是要醫師親自檢查才能判定
不過如果先前有肛裂的問題
發生位置又在正前方或是正後方
則多半都是肛裂合併產生的息肉
如果疼痛跟出血都已經改善
息肉也沒有一直增大
也可以再作觀察
否則就要請醫師檢查並確定病因

回覆日期：2019/12/18
資料來源：台灣e院 - 肛門口長了一塊瘜肉

彙整補充說明

針對您提到的肛門口疑似菜花或增生組織的情況，首先要強調的是，任何肛門周圍的異常組織或突起物都應該由專業醫師進行檢查，以便做出正確的診斷和治療建議。
根據您的描述，您曾經因為大便流血和肛門疼痛而就診，醫生診斷為肛裂，並建議使用藥膏進行治療。
隨著時間的推移，雖然疼痛有所改善，但您發現肛門周圍出現了類似菜花的突起物，這讓您感到擔憂。

首先，肛門周圍的突起物可能是多種原因造成的，包括但不限於肛門增生性乳頭、肛門息肉、外痔或是人類乳突病毒（HPV）引起的菜花（尖銳濕疣）。
根據您的描述，這個突起物的外觀類似菜花，但目前並不痛或癢，這可能是增生性組織的表現。
增生性肛乳頭通常是由於慢性刺激或炎症引起的，常見於肛裂或痔瘡患者。

在處理這種情況時，建議您遵循以下步驟：
1. 尋求專業醫療意見：由於您已經有過肛裂的病史，並且目前有新的突起物出現，建議您儘快就醫，尋求大腸直腸外科或肛門科的專業診斷。
醫生會根據您的病史、症狀及進行必要的檢查（如視診、觸診或內視鏡檢查）來確定突起物的性質。

2. 避免自行用藥：雖然您可能會考慮使用藥膏來處理這些症狀，但自行用藥可能會掩蓋病情，延誤正確診斷和治療。
尤其是如果突起物是由病毒引起的，使用不當的藥物可能會導致病情惡化。

3. 觀察症狀變化：在就醫之前，您可以觀察突起物的變化，包括大小、顏色、是否出血或疼痛等。
如果出現任何新的症狀（如持續流血、劇烈疼痛等），應立即就醫。

4. 保持良好的生活習慣：在等待就醫的過程中，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分，以減少便秘的情況，這樣可以減少對肛門的刺激。

5. 心理支持：面對健康問題時，焦慮和擔心是常見的情緒反應。
與信任的朋友或家人分享您的擔憂，或尋求心理支持，可能會對您的情緒有所幫助。

總之，肛門周圍的任何異常情況都應該引起重視，及早就醫是最好的選擇。
專業的醫療評估將有助於確定病因並制定適當的治療計劃。
希望您能夠早日康復！