兒童撞擊頭部後嘔吐及發燒原因解析-兒科

小兒嘔吐？

醫師您好
我兒12/15 額頭撞到樓梯
12/16 中午嘔吐。送醫懷疑腦震盪。但醫生診斷後發現應該是腸胃炎
12/17 孩子能進食，活動力正常，吐三次。爸爸也嘔吐全身無力 12/18 換媽媽症狀ㄧ樣
但都只持續ㄧ天便能正常飲食
12/18 孩子不吐了也都正常飲食
12/19 喝水後吐ㄧ次（疑似喝太快）整天活動力正常

12/20 早上發燒（前幾天都沒燒）腋溫38.5。

請問醫師，腸胃炎後和今天發燒是有關的嗎？因爲人在海外，取決是否要再去醫院看病：）謝謝您寶貴的時間

C媽，0~9歲男性，詢問日期：2019/12/20

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

不一定耶,有可能是腸胃炎的發燒,也可能是有其他感染的發燒,需要親自診治病人才好說明。若目前不方便就醫則可觀察小朋友的活動力,若小朋友的活動力正常,沒有其他明顯症狀,可先用藥物退燒後再觀察。

回覆日期：2019/12/20
資料來源：台灣e院 - 小兒嘔吐

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的孩子在撞擊頭部後出現嘔吐和發燒的症狀，這確實讓人擔心。
首先，撞擊頭部後的嘔吐有可能是由於腦震盪或其他腦部損傷引起的，但在您的情況下，醫生已經排除了這種可能性，並認為嘔吐是由腸胃炎引起的。
腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的，常見症狀包括嘔吐、腹瀉和發燒。

在您描述的情況中，孩子在撞擊後的嘔吐和隨後的發燒可能是由於腸胃炎的影響。
腸胃炎可以導致身體發炎反應，這可能會引起發燒。
特別是當家庭成員也出現類似的症狀時，這更支持腸胃炎的診斷。
由於腸胃炎通常是自限性的，許多孩子在幾天內會恢復正常，這也是您孩子在12/18後能正常進食的原因。

至於12/20的發燒，這可能是腸胃炎的後續反應，或是由於其他感染引起的。
發燒是身體對感染的自然反應，當身體抵抗感染時，體溫可能會上升。
您提到的腋溫38.5°C雖然偏高，但如果孩子的活動力正常，且沒有其他明顯的病徵（如持續嘔吐、嗜睡、抽搐等），則可能不需要立即就醫。

不過，您仍然需要密切觀察孩子的狀況。
如果發燒持續不退，或出現其他症狀（如持續嘔吐、腹痛、脫水等），建議您儘快尋求醫療幫助。
特別是在海外，若無法及時就醫，您可以考慮聯繫當地的醫療服務，獲取專業意見。

在此情況下，建議您可以採取以下措施來觀察和照顧孩子：
1. 保持水分攝取：確保孩子能夠適量飲水，避免脫水。
可以給予清淡的液體，如電解質水。

2. 觀察症狀：注意孩子的活動力、食慾、嘔吐的頻率及性質，若有異常變化，應及時就醫。

3. 退燒藥物：若孩子感到不適，可以考慮使用適合兒童的退燒藥物，但需遵循醫生的建議。

4. 適當休息：讓孩子多休息，避免過度活動。

總之，腸胃炎和發燒之間是有可能存在關聯的，但也不排除其他感染的可能性。
持續觀察孩子的狀況，並根據情況做出相應的處理，必要時尋求醫療幫助。
希望您的孩子能夠早日康復！