痔瘡手術後症狀與併發症-外科

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痔瘡手術後問題?


柯醫師您好:小弟於2018/10月高雄做了混合痣超音波刀環切痔瘡手術, 有多餘的肉腫脹還是沒有消失, 且至今每天仍然會感覺到肛門會有悶悶的不適感, 尤其在久坐之後(大約半小時~一小時)或走一整天路或一天沒解便肛門就會有不適感, 這種感覺在早上起床或久躺後或著倒立後或溫水坐浴後或解便後才會比較緩解, 這是什麼問題呢?該怎麼辦?另外自從做了痔瘡手術之後, 勃起功能跟之前比差了很多, 現在不容易晨勃, 也不容易自然勃起, 勃起硬度及持續時間與之前比也差了很多, 請問這是什麼問題呢? 該怎麼辦? 好困擾...再煩請醫師幫忙解惑, 感謝



Billy,30~39歲男性,詢問日期:2019/12/21

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:據我所知超音波刀和環切手術是不同的手術方式所使用的器械也不一樣超音波刀常有癒合較慢的問題而外痔腫脹則是環切手術常見的問題肛門不適則會發生在環切位置過低的患者身上一般建議多做溫水坐浴可以緩解不適這類手術一般而言不會影響性功能但是環切手術若是切除的深度太深短時間內可能會有影響建議你請教手術醫師比較好若有需要也可以請泌尿科醫師進行進一步的檢查跟治療



回覆日期:2019/12/21

彙整補充說明


痔瘡手術後的症狀與併發症是許多患者在術後會面臨的問題,特別是對於混合痔的手術,術後的恢復過程可能會伴隨著不適感、疼痛及其他症狀。
根據您所描述的情況,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的肛門周圍的悶悶不適感,尤其是在久坐或長時間走路後,這可能與手術後的疤痕組織有關。
手術後,肛門周圍的組織會經歷癒合過程,這可能導致局部的緊繃感或不適。
特別是在長時間坐著時,壓力會集中在肛門區域,可能會加重這種不適感。
建議您可以嘗試定期變換坐姿,並在可能的情況下,站起來活動一下,以減少壓力。

其次,您提到的「多餘的肉腫脹」可能是術後的疤痕組織或是殘留的痔組織。
這種情況在手術後是相對常見的,尤其是如果手術切除的範圍不夠徹底。
若這些腫塊持續存在並伴隨不適,建議您與主治醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。

關於您提到的勃起功能下降的問題,這可能與手術的影響有關。
雖然痔瘡手術一般不會直接影響勃起功能,但如果手術過程中涉及到周圍神經的損傷,或是術後的疼痛及不適影響到心理狀態,都可能間接導致勃起功能的改變。
建議您可以尋求泌尿科醫師的意見,進行相關的檢查,以排除其他可能的生理因素。

此外,持續的疼痛和不適感可能是由於肛門狹窄或是吻合部位的刺激所引起的。
這種情況下,可能需要進行肛門擴張或其他治療來改善症狀。
溫水坐浴是緩解術後不適的一個有效方法,建議您持續進行,並在大便後保持肛門區域的清潔與乾燥。

最後,若您在術後出現持續的疼痛、出血或其他異常症狀,應儘快回診,讓醫師進行詳細檢查,以確保沒有其他併發症的發生,例如感染或膿腫等。

總之,術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同,建議您保持與醫師的良好溝通,並根據醫師的建議進行適當的後續處理。
希望您能早日恢復健康,減少不適感。

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