痔瘡手術後症狀與併發症-外科

痔瘡手術後問題？

柯醫師您好:
小弟於2018/10月高雄做了混合痣超音波刀環切痔瘡手術, 有多餘的肉腫脹還是沒有消失, 且至今每天仍然會感覺到肛門會有悶悶的不適感, 尤其在久坐之後(大約半小時~一小時)或走一整天路或一天沒解便肛門就會有不適感, 這種感覺在早上起床或久躺後或著倒立後或溫水坐浴後或解便後才會比較緩解, 這是什麼問題呢?該怎麼辦?

另外自從做了痔瘡手術之後, 勃起功能跟之前比差了很多, 現在不容易晨勃, 也不容易自然勃起, 勃起硬度及持續時間與之前比也差了很多, 請問這是什麼問題呢? 該怎麼辦? 好困擾...

再煩請醫師幫忙解惑, 感謝

Billy，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
據我所知超音波刀和環切手術是不同的手術方式
所使用的器械也不一樣
超音波刀常有癒合較慢的問題
而外痔腫脹則是環切手術常見的問題
肛門不適則會發生在環切位置過低的患者身上
一般建議多做溫水坐浴可以緩解不適
這類手術一般而言不會影響性功能
但是環切手術若是切除的深度太深
短時間內可能會有影響
建議你請教手術醫師比較好
若有需要也可以請泌尿科醫師進行進一步的檢查跟治療

回覆日期：2019/12/21
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從痔瘡手術後的症狀與併發症進行詳細的分析與建議。

首先，您提到的肛門不適感，尤其是在久坐或長時間走路後出現，這種情況在痔瘡手術後是相對常見的。
手術後，肛門周圍的組織可能會因為手術創傷而產生腫脹或疤痕，這些都可能導致不適感。
尤其是長時間坐著或站著時，壓力會集中在肛門區域，進而引發不適感。
建議您可以嘗試以下幾種方法來緩解這種不適：
1. 定期休息：如果工作需要長時間坐著，建議每隔30分鐘起身活動一下，這樣可以減少肛門區域的壓力。

2. 坐浴：溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感，促進血液循環，減少不適。

3. 保持良好的排便習慣：避免便秘，保持大便柔軟，這樣可以減少排便時的壓力，減少對手術部位的刺激。

至於您提到的勃起功能下降的問題，這可能與手術後的生理變化有關。
雖然痔瘡手術主要針對肛門區域，但手術過程中可能會影響到周圍的神經或血管，這可能導致勃起功能的變化。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業醫療意見：建議您諮詢泌尿科或男性健康專科醫師，進行詳細的檢查與評估，了解是否有其他潛在的健康問題。

2. 心理因素：手術後的心理壓力和焦慮也可能影響勃起功能，建議您可以尋求心理諮詢，幫助減輕焦慮情緒。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠等，這些都有助於改善整體健康狀況。

最後，若您在術後的症狀持續存在或加重，建議您及時回診，讓醫師進行進一步的檢查與評估，以排除其他可能的併發症，如肛門狹窄、膿腫等問題。
手術後的恢復過程中，定期的醫療跟進是非常重要的，能夠及早發現並處理潛在的問題。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198680
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #149665
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #21386
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #33322
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108268

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