手術後症狀：鋼板鬆脫或骨頭移位的可能性-骨科

右邊鎖骨術後問題？

本人於今年10/21車禍導致右邊鎖骨骨折，經開刀後並用勾型鋼板固定，11/15及12/15回診x光片追蹤皆良好，但12/20參加公司團康活動中手術位置有被搖晃，之後動右手時就覺得手術部位骨頭有些疼痛，尤其是晚上睡覺翻身時，請問有沒有可能是鋼板鬆脫或是骨頭移位導致？

顏先生，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/23

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好 ,原因可能很多，本身一般勾型骨板就是屬於要移除的內植物，他存在你體內的時候或多或少可能都會對你的肩膀的旋轉肌袖產生一點點的夾擠症候，至於您擔心的會不會移位或鬆脫 ,我想還是要藉由影像學的佐證, 所以還是建議您盡快回到幫您手術的醫師的門診告知他您的症狀以做正確的判斷, 祝您早日康復謝謝

回覆日期：2019/12/23
資料來源：台灣e院 - 右邊鎖骨術後問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在10月21日因車禍導致右邊鎖骨骨折，經過手術後使用勾型鋼板固定，並在11月15日及12月15日的回診中，X光片顯示情況良好。
然而，您在12月20日參加公司團康活動時，手術部位受到搖晃，之後出現了動右手時的疼痛，尤其在晚上翻身時感到不適。

首先，鋼板鬆脫或骨頭移位的可能性是存在的，尤其是在手術後的初期恢復階段。
鋼板的主要功能是穩定骨折部位，幫助骨頭癒合。
如果在活動中手術部位受到劇烈搖晃，可能會影響到鋼板的固定狀態，導致鋼板鬆脫或骨頭移位。
這種情況下，您所感受到的疼痛可能是由於骨頭未能穩定癒合或鋼板位置改變所引起的。

在這種情況下，建議您儘快回診，告知主治醫師您的症狀，並要求進行X光檢查以確認鋼板的狀態及骨頭的癒合情況。
醫師會根據影像學的結果來判斷是否有鋼板鬆脫或骨頭移位的情況，並給予相應的處理建議。

此外，手術後的疼痛有時也可能與周圍組織的癒合有關，特別是肌肉、韌帶或神經等組織在手術後可能會出現發炎或緊張的情況，這也可能導致您在活動時感到不適。
特別是在晚上翻身時，由於身體姿勢的改變，可能會加重這些不適感。

在手術後的恢復過程中，適度的活動是必要的，但過度的活動或不當的動作可能會對恢復造成影響。
建議您在進行任何活動時，應該謹慎並避免劇烈的動作，特別是在手術部位尚未完全癒合的情況下。

最後，對於鋼板的使用，通常在骨頭癒合後，醫生會根據患者的具體情況來決定是否需要移除鋼板。
若鋼板對您的日常生活造成困擾或疼痛，醫生可能會建議進行移除手術。

總結來說，您目前的症狀需要透過醫學檢查來確定具體原因，建議您儘快回診，並遵循醫師的建議進行後續的治療與復健。
希望您早日康復！