無痛便血:可能的原因及應對策略-外科

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大便出血?


您好,今天上完廁所後發現馬桶裡的水呈紅色,用紙擦拭肛門後也有鮮紅色的血,但是上廁所的過程跟結束後都沒有疼痛感,排便過程也順暢,就跟平常一樣,平時的排便狀況並不是每天都有,偶爾也會有便秘的情形,請問這可能是什麼原因導致的?這種情況是否需要立刻去看醫生,還是再自行觀察一下是否有出血情形再發生


林,20~29歲女性,詢問日期:2019/12/27

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2019/12/27

彙整補充說明


無痛便血的情況,首先要了解可能的原因。
根據您的描述,您在排便後發現馬桶水呈紅色,並且擦拭肛門後也有鮮紅色的血,這種情況通常與以下幾個原因有關:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能因為長時間坐著、便秘或飲食不當等因素引起。
痔瘡出血通常是鮮紅色,且在排便時會有出血,但不一定伴隨疼痛。

2. 肛裂:雖然您提到沒有疼痛感,但肛裂有時也可能在出血時不伴隨劇烈疼痛,特別是在裂口較小的情況下。

3. 腸道疾病:如腸炎、腸息肉或其他腸道問題,這些情況雖然不常見,但也可能導致無痛便血。

4. 其他因素:如飲食中缺乏纖維、脫水等,這些都可能影響排便狀況,進而導致出血。

針對您的情況,建議您可以先觀察幾天,注意以下幾點:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助改善腸道健康,減少便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分。

- 避免便秘:儘量保持規律的排便習慣,避免長時間忍便,這樣可以減少對肛門的壓力。

- 溫水坐浴:這可以幫助舒緩肛門周圍的血管,減少不適感。

- 觀察出血情況:如果出血情況持續,或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等,則應該儘快就醫。

至於是否需要立刻看醫生,若您在觀察期間出血情況沒有改善,或是出現其他不適症狀,建議您儘早就醫。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,無痛便血雖然常見,但不應忽視。
保持良好的生活習慣,定期檢查身體,及時就醫,才能確保健康。
希望您能早日恢復健康!

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