牙痛與神經問題:該如何處理?-牙科

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牙神經跟缺牙?


我有一顆牙好幾年前補過,當時醫生說他不確定有沒有蛀到神經所以就先補起來會痛就要來抽神經,剛補完的當下不會痛但是我一回家就痛到不行當時還小我跟我爸說,我真的很痛,我爸跟我說這很正常結果當天晚上我痛到睡不著,半夜出去掛急診買止痛藥我才睡得著,之後我一直忍,碰到水會痛,吃冷的熱的都會痛,吸空氣也會痛,忍了1年多吧慢慢的不痛了,之後突然吸空氣又會超痛,我受不了就去看了我平常看的那間牙醫,我跟醫生說會不會是之前你說可能要抽的那顆,他就說不可能都過這麼久了,只說牙齦看起來有點發炎喔,要認真刷牙,之後就回去了,又忍了一段時間不痛了,喔對了之前還有牙齒痛到眼睛的,4年過去了吧最近我感覺眼睛又在痛我也不知道是不是那顆牙齒在做祟,上網查了很多次,神經有可能一直蛀下去,使細菌進到其他地方嗎(血管啊讓我眼睛蝦掉,嚴重危害生命),是不是該去看牙醫檢查,直接跟醫生講這些嗎還是要說希望幫我檢查那顆牙齒的神經。
第二,補過的牙齒被咬到裂掉了但是也是要看牙根有沒有裂再決定是不是要把牙根一起拔掉對不對(雖然已經被拔了),後面臼齒倒數第三顆就這樣被拔掉了,就只能植牙了嗎,可以像整牙一樣把後面的牙齒往前推嗎謝謝醫生辛苦的看到這邊 可以拜託幫我解答嗎謝謝


洪先生,10~19歲男性,詢問日期:2019/12/30

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若該顆牙齒持續疼痛4年以上,建議還是根管治療為宜。
眼睛部份,可能還是要請眼科醫師做檢查!另外矯正部份(把牙齒往前推),需確認牙齒本身有往前推的價值,若剩餘牙齒不見得能留下來,把牙齒往前推也沒有意義,所以還是要有完整的治療計畫為佳,謝謝!

回覆日期:2019/12/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我想強調牙痛的情況非常複雜,尤其是當涉及到神經和牙齒的健康時。
您提到的情況顯示出您可能面臨牙髓炎或根尖周圍病變的風險,這些情況都可能導致持續的疼痛和不適。

從您描述的情況來看,您在多年前補過的牙齒可能存在未被完全處理的問題。
牙醫當時提到的「可能要抽神經」的情況,意味著牙齒的神經可能已經受到損害或感染。
牙齒的神經如果受到細菌感染,可能會導致劇烈的疼痛,並且在某些情況下,感染可能會擴散到周圍組織,甚至影響到眼睛等部位,這是因為牙齒的神經和面部的神經系統是相互連結的。

您提到的「吸空氣會痛」和「碰到水會痛」的情況,這通常是牙髓受到刺激的表現,這可能意味著牙髓已經發炎。
即使在一段時間後疼痛減輕,這並不代表問題已經解決,反而可能是潛在問題的隱藏期。
建議您再次尋求牙醫的專業意見,並告訴醫生您所有的症狀,包括眼睛的疼痛,這樣醫生才能做出更全面的評估。

至於您提到的牙齒裂掉的情況,確實需要檢查牙根是否有裂縫。
牙根的健康狀況直接影響到牙齒的穩定性和功能。
如果牙根有問題,可能需要考慮根管治療或拔除牙齒。
拔牙後,植牙是常見的選擇,但在某些情況下,牙醫可能會建議進行牙齒矯正,將後面的牙齒推前來填補空缺,這需要根據您口腔的具體情況來決定。

最後,您提到的擔心細菌感染可能會影響到其他部位,這是合理的。
牙齒的健康與全身健康息息相關,持續的感染可能會引發更嚴重的健康問題。
因此,及時就醫並進行必要的檢查和治療是非常重要的。

總結來說,建議您儘快去看牙醫,並詳細告訴醫生您的所有症狀,特別是與神經和眼睛相關的問題。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如X光檢查或其他影像學檢查,以確定牙齒的具體狀況,並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到解決方案,恢復健康!

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