喉頭鏡檢查:需要全身麻醉嗎?-腫瘤科

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喉頭鏡該做嗎?或可不做呢??


症狀:醫師您好!PATIENT 大約60多歲 WOMAN 由於近二個月來才因THYROID CANCER op BUT CHEST 表面突然有一點腫,經CHEST-CT CHECK OK , BUT 會嚥軟骨 HAVE A MASS. ONE DR SAID:需住院全麻化驗,不要拖趕快確立診斷;THE OTHE DR SAID:半年CHECK 一次便可(追蹤),不用麻煩檢體化驗。
還有一些狀況上次忘記說明:最近在一個多月前牙根管治療時,還發生蜂窩性組織炎以前從未發生過。
(目前好了,但仍常牙痛)。
另外還有有時eyes 會有漠糊看不清的情況,有時失眠、有時昏昏睡似乎睡不夠、 Tg值仍偏高(新陳代謝DR 認為開刀後再繼續服用I-131 有時稍喘最近深呼吸會有困難 、甚至會感覺愈就醫,question 更多,不看都不知道best。
請問醫師一定要接受接受全身麻醉才能檢驗嗎 ? 局部麻醉不可以嗎?有危險否身體能承受否 ?持續時間:而且□腔內一開始有一白點。
另一邊則有一紅腫發炎,慢慢從由淺變深,同時候嚨常常乾,且愈說話愈沙啞,大約有三個多月了.補充說明:before two years breast cancer op and before four months thyroid cancer op著急的家屬謝謝醫師您的專業意見!



MICES,20~29歲女性,詢問日期:2002/11/22

曾玉華 醫師回覆-腫瘤科


您好!病人因有兩種cancer,如發現不正常的新腫瘤,有懷疑的話,最好取樣檢查。
是否要半身或全身麻醉,請您請教麻醉科醫師。
另病人精神不好,昏了欲腫,可測一下thyroid hormone,看是否有偏低。
口腔的情形,看來像oral ulcer,一般癌症病人或免疫力不佳的病人常有。
聲音沙啞可能跟會嚥軟骨的mass有關或是聲帶活動不良有關,應請ENT Dr.檢查一下。
衛生署桃園醫敬祝安康曾玉華醫師敬啟



回覆日期:2002/11/22

彙整補充說明


根據您提供的情況,這位60多歲的女性患者因為有甲狀腺癌的手術史,並且最近出現了喉嚨的異常症狀,這些症狀包括聲音沙啞、喉嚨乾燥以及可能的腫塊,確實需要進一步的檢查來確立診斷。
關於喉頭鏡檢查是否需要全身麻醉,這通常取決於檢查的具體情況及醫師的判斷。

喉頭鏡檢查是一種常見的耳鼻喉科檢查,主要用於檢查喉部及聲帶的狀況。
這項檢查可以使用局部麻醉或全身麻醉,具體選擇取決於患者的情況、檢查的範圍以及醫師的建議。
對於某些患者,尤其是有嚴重焦慮或合作能力差的患者,可能會選擇全身麻醉,以確保檢查過程的順利進行。

在這位患者的情況下,考慮到她的癌症病史及目前的症狀,醫師可能會建議住院進行全身麻醉,以便在檢查過程中能夠更全面地評估喉部的狀況,並在必要時進行活檢。
全身麻醉的風險相對較低,但仍然存在一些潛在的風險,特別是對於有其他健康問題的患者。
因此,麻醉科醫師會在手術前進行全面的評估,以確保患者能夠安全接受麻醉。

局部麻醉也是一個可行的選擇,尤其是在檢查範圍較小的情況下。
局部麻醉可以減少全身麻醉的風險,並且患者在檢查過程中仍然保持清醒,能夠配合醫師的指示。
然而,局部麻醉可能會讓一些患者感到不適或焦慮,因此在選擇時需要考慮患者的心理狀態。

至於患者的其他症狀,如眼睛模糊、失眠、昏昏欲睡等,這些可能與甲狀腺功能異常有關,建議進一步檢查甲狀腺激素水平,以確定是否需要調整治療方案。
此外,牙痛和蜂窩性組織炎的歷史也可能影響患者的整體健康狀況,這些都需要在檢查和治療過程中加以考量。

總結來說,是否需要全身麻醉進行喉頭鏡檢查,應由耳鼻喉科醫師和麻醉科醫師根據患者的具體情況進行評估。
建議患者與醫療團隊充分溝通,了解檢查的必要性及風險,並根據專業意見做出最適合的決定。
希望患者能夠早日確診並獲得適當的治療。

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