肛門突起小白點(更新)？
柯醫師您好，我是前幾天向您詢問肛門突起白點的病患(#151979)PS. 您說上傳的照片因安全性一律無法觀看，所以我換了一個平台昨天有發問一則問題，但因病兆有所變化，所以請醫師忽略醫師好，前幾天敘述的那個突起白點在今天突然變很大一顆，表面看起來一樣有點白白的，很擔心是膿包...這幾天排便狀況已經恢復正常，坐浴也是我一直都有在維持的習慣，但這個白點如今腫脹，讓我真的非常擔心...請問醫師，如果是向您說的肛門裂傷，有可能病程如此長嗎? 還是這比較像是其他的疾病?他今天真的腫得很大，但我一樣沒什麼見到分泌物，感覺它跟周圍皮膚顏色也相差不大，不會特別紅，我也沒有發燒，坐下也沒什麼不舒服。
倒是因為它越腫越大，走路時摩擦會不舒服，疼痛還是有的，尤其是在擦藥碰到傷口時依舊非常痛，但整體來說疼痛較前幾天減輕，現在反而是以癢為主。
以下附上今天拍的症狀照片(肛門周圍偏白是因為我有塗痔瘡藥膏):https://ibb.co/LgnH5HZ很抱歉一再麻煩醫生您，但在海外求醫真的很困難，再加上我真的很擔心它是膿瘍，所以希望醫生再幫我做評估，並提供我一些相關的自我治療建議，謝謝醫生。
小白，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/12
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:以這張照片看來比較像是肛門廔管如果已經沒有疼痛腫脹那就沒有立即就醫的緊急性建議你先塗抹藥膏加上溫水坐浴但是最好還是請儘早醫師檢查評估以免病情惡化
回覆日期：2020/01/12
彙整補充說明
根據您所描述的情況，肛門周圍出現的白點變大，並伴隨著疼痛和癢感，這可能涉及多種肛門疾病。
首先，肛門裂傷通常會伴隨著劇烈的疼痛，尤其是在排便時，並且通常會有出血的情況。
若您目前的疼痛感有所減輕，且沒有明顯的出血，這可能不太符合肛門裂傷的典型症狀。
您提到的白點變大，且表面看起來有些白白的，這可能是肛門周圍的皮膚病變，例如肛門囊腫、毛囊炎或是肛門廔管等。
肛門囊腫通常是由於腺體阻塞而形成的，可能會在局部出現腫脹和不適感。
毛囊炎則是毛囊感染所引起，可能會伴隨紅腫和疼痛。
肛門廔管則是由於肛門腺體感染而形成的通道，可能會有膿液流出，但不一定每個病例都會有明顯的分泌物。
您提到的「膿包」的擔憂，若是膿腫，通常會伴隨著明顯的紅腫、疼痛和可能的膿液流出。
若目前沒有明顯的膿液流出，且周圍皮膚顏色也沒有特別紅腫，這可能不太像是膿腫的情況。
不過，隨著病情的變化，建議您儘快尋求專業醫師的診斷和治療。
在自我治療方面，您已經在進行坐浴，這是一個良好的習慣，可以幫助舒緩不適感。
建議您繼續保持肛門周圍的清潔，並避免使用刺激性強的清潔劑。
若您使用的痔瘡藥膏有助於減輕不適，可以繼續使用，但若症狀持續或惡化，應停止使用並尋求醫療協助。
此外，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持排便通暢，避免便秘，這些都是有助於改善肛門健康的措施。
如果症狀持續不改善，或是出現新的症狀（如發燒、劇烈疼痛等），建議您儘快就醫，進行必要的檢查和治療，以免病情惡化。
總之，肛門周圍的白點變大可能涉及多種疾病，建議您儘早就醫，讓專業醫師進行詳細檢查，以獲得正確的診斷和治療方案。
希望您早日康復！
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