腹腔鏡手術後五週仍疼痛的原因及飲食影響-外科

腹腔鏡術後5週仍疼痛？

醫師您好，想請問我因闌尾炎開了腹腔鏡目前已五週。第四週腹部偶有刺痛感，3天前肚臍下方及右側開始有痛感，像是撞到黑青的那種痛，如果吃飽飯會刺痛。這是什麼原因？飲食會影響嗎？謝謝！

瑞莎，40~49歲女性，詢問日期：2020/01/21

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

術後傷口的疤痕組織，因為傷口切割時會破壞改變局部神經及傳達反應，所以普遍遇到天氣變化時，容易產生抽痛之感覺。一般飲食不會影響。這種痛，通常觸碰不會加劇其疼痛感。反之，若是觸壓會更加疼痛，則需進一步接受檢查為宜。

回覆日期：2020/01/21
資料來源：台灣e院 - 腹腔鏡術後5週仍疼痛

彙整補充說明

腹腔鏡手術後五週仍感到疼痛的情況，可能有幾個原因。
首先，手術後的疼痛是相對常見的，尤其是在手術後的前幾週，因為身體正在癒合，傷口周圍的組織可能會產生炎症或疤痕組織，這些都可能導致疼痛感。
您提到的刺痛感和像撞到黑青的痛感，可能是由於手術後的神經受到刺激或損傷所引起的，這在術後的恢復過程中是常見的現象。

此外，您提到的疼痛在進食後會加劇，這可能與消化系統的運作有關。
腹腔鏡手術後，腸道的運動可能會受到影響，尤其是在手術後的初期，這可能導致腹部不適或疼痛。
進食後，腸道需要進行消化和蠕動，這可能會引發疼痛感，特別是在腹部已經有不適的情況下。

至於飲食的影響，雖然一般來說，飲食不會直接影響手術後的疼痛，但某些食物可能會加重腹部的不適感。
例如，油膩、辛辣或難以消化的食物可能會刺激腸道，導致腹部不適或疼痛。
因此，建議您在術後的恢復期間，選擇清淡、易消化的飲食，避免過於油膩或刺激性的食物，以減少對腸道的負擔。

如果疼痛持續不減，或是伴隨其他症狀如發燒、嘔吐、腹脹等，建議您儘快回診，讓主治醫師進行進一步的檢查，以排除其他可能的併發症，如腸道梗阻或感染等。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如超音波或電腦斷層掃描，以確定疼痛的具體原因。

總之，術後疼痛是常見的現象，隨著時間的推移，疼痛應該會逐漸減輕。
保持良好的飲食習慣，適當休息，並定期回診，都是促進恢復的重要因素。
如果有任何不尋常的症狀，請務必及時就醫。
希望您早日康復！

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