腹腔鏡手術後五週仍疼痛的原因及飲食影響-外科

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腹腔鏡術後5週仍疼痛?


醫師您好,想請問我因闌尾炎開了腹腔鏡目前已五週。
第四週腹部偶有刺痛感,3天前肚臍下方及右側開始有痛感,像是撞到黑青的那種痛,如果吃飽飯會刺痛。
這是什麼原因?
飲食會影響嗎?
謝謝!



瑞莎,40~49歲女性,詢問日期:2020/01/21

陳家銘 醫師回覆-外科


術後傷口的疤痕組織,因為傷口切割時會破壞改變局部神經及傳達反應,所以普遍遇到天氣變化時,容易產生抽痛之感覺。
一般飲食不會影響。
這種痛,通常觸碰不會加劇其疼痛感。
反之,若是觸壓會更加疼痛,則需進一步接受檢查為宜。



回覆日期:2020/01/21

彙整補充說明


腹腔鏡手術後五週仍感到疼痛的情況,可能有幾個原因。
首先,手術後的疼痛是相對常見的,因為手術過程中會對腹部組織造成一定的損傷,這包括肌肉、神經和其他組織。
術後的疼痛通常會隨著時間逐漸減輕,但有些患者可能會在術後的幾週或幾個月內仍感到不適。

您提到的刺痛感和肚臍下方及右側的疼痛,可能與以下幾個因素有關:
1. 神經痛:手術過程中可能會損傷到局部的神經,這可能導致術後的神經痛。
這種疼痛有時會在天氣變化或身體活動後加劇。

2. 疤痕組織:手術後,身體會形成疤痕組織,這些組織可能會影響周圍的神經和肌肉,導致疼痛感。
疤痕組織的形成和成熟需要時間,這可能是為什麼您在手術後五週仍然感到疼痛的原因之一。

3. 內部癒合:手術後,內部器官和組織需要時間來癒合。
在這個過程中,可能會出現一些不適或疼痛,特別是在進食後,因為消化過程會影響腹部的壓力和張力。

4. 飲食影響:雖然一般來說,飲食不會直接影響手術後的疼痛,但某些食物可能會引起腹部不適或脹氣,進而加劇疼痛感。
建議您避免油膩、辛辣或難以消化的食物,並保持均衡的飲食,這樣可以減少腹部不適的可能性。

5. 其他潛在問題:如果疼痛持續或加劇,可能需要考慮其他潛在的問題,例如腸道的沾黏、感染或其他併發症。
這些情況需要醫生進一步檢查和評估。

總結來說,手術後的疼痛在某種程度上是正常的,但如果疼痛持續或影響到日常生活,建議您回診與主治醫師討論,進行必要的檢查以排除其他潛在的問題。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如超音波或電腦斷層掃描,以確保沒有其他併發症。
保持良好的飲食習慣和適當的休息,對於術後的恢復也是非常重要的。
希望您早日康復!

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