腹腔鏡手術後右下腹疼痛是否正常？-婦產科

腹腔鏡手術後疼痛？

您好~我４底月因經痛疼痛不勘，無法忍受，決定手術巧克力囊腫動腹腔鏡手術及子宮瘜肉，還有右側沾黏很嚴重有撥離，術後住院５天，出院當天先施打一劑３個月的柳普林，施打前右下腹已疼痛中，柳培林施打在右側腹部，醫生說先觀察，當日下午也打電話訊問醫生，醫生說先觀察，出院前一天右下腹開始疼痛，術後出院當晚已疼痛到無法入睡不勘，先吃止痛藥。
請問是正常嘛？
因我還想懷孕，感謝您的協助！

小婷，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/04

林文斌醫師回覆-婦產科

請到門診檢查.

回覆日期：2016/05/04

彙整補充說明

腹腔鏡手術後出現右下腹疼痛的情況，對於許多患者來說，這是相對常見的現象。
手術後的疼痛可能由多種因素引起，包括手術本身造成的組織損傷、術後的炎症反應、以及可能的神經損傷等。
尤其是在進行了如巧克力囊腫切除、子宮瘜肉切除及撥離沾黏等較為複雜的手術後，術後疼痛的感受可能會更加明顯。

首先，術後疼痛的原因可能包括：
1. 手術創傷：腹腔鏡手術雖然是微創手術，但仍然會對腹部組織造成一定的創傷，尤其是在進行撥離沾黏的過程中，可能會影響到周圍的神經和組織，導致疼痛。

2. 炎症反應：手術後，身體會產生炎症反應以促進癒合，這可能會引起疼痛和不適。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而逐漸減輕。

3. 神經痛：手術過程中可能會對神經造成損傷，這可能導致術後的神經痛，這種疼痛有時會持續較長時間。

4. 沾黏：在某些情況下，手術後可能會形成新的沾黏，這也可能是疼痛的原因之一。

在您的情況中，術後疼痛的持續時間和強度都需要密切關注。
雖然短期內的疼痛是正常的，但如果疼痛持續加劇或伴隨其他症狀（如發燒、劇烈腹痛、嘔吐等），則需要及時就醫檢查。

關於您提到的施打柳普林（GnRH類似物），這類藥物通常用於治療內分泌相關的疾病，如子宮內膜異位症或巧克力囊腫，能夠減少雌激素的分泌，進而減少病灶的生長。
施打後可能會出現一些副作用，包括腹部不適或疼痛，這也是需要考慮的因素。

如果您有懷孕的計劃，建議在術後的恢復期間，與您的婦產科醫生保持密切聯繫，並定期進行檢查。
醫生會根據您的恢復情況和疼痛程度，給予適當的建議和治療方案。
通常，醫生會建議在疼痛緩解後再考慮懷孕，以確保身體的健康狀態。

最後，若疼痛持續不改善，或有其他異常情況，建議您儘快回診，進行進一步的檢查，以排除其他潛在的併發症。
保持良好的溝通，讓醫生了解您的症狀和擔憂，這樣能夠更好地幫助您解決問題。
希望您早日康復，並能順利實現懷孕的願望。