牙冠與牙根釘能否分開做牙橋？-牙科

我需要做牙橋，前後兩顆本也是假牙，但醫生說要連牙根釘一起拆？？

醫師您好：
前不久我左上前第三顆假牙牙根確定斷裂，只好整顆牙拔掉。
這顆牙的前後也是假牙，我想做牙橋，但醫生說，
若前後兩顆假牙，牙冠跟牙根釘分開做，那樣只要破壞牙冠，不用拆牙根釘，就可做牙橋。
但他又說，怕是「牙冠跟牙根釘做在一起」的，那樣的話，就得拆牙根釘，
可是我很怕這樣會破壞牙根！而且費用也會增加。

所以我的問題是：
1.真有「牙冠跟牙根釘做在一起」的嗎？

2.即使是這樣做，真的一定要連釘子一起拆嗎？不能只用機械鑽頭破壞牙冠跟部分牙釘，
然後套模做新牙冠？

這個問題實在很困擾我，麻煩您了！謝謝～

Daniel，50~59歲男性，詢問日期：2020/01/30

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

如果缺牙區的兩側已經做了牙齒和牙釘，一般牙冠和牙釘是分開的，只要拆除牙冠，保留原有牙釘即可重新做牙橋，但很少見到牙冠和牙釘是一體成形的，如果是這種作法，不能將牙冠和牙釘一起拆除再重新做牙釘後再做牙橋。

回覆日期：2020/01/30
資料來源：台灣e院 - 我需要做牙橋，前後兩顆本也是假牙，但醫生說要連牙根釘一起拆？

彙整補充說明

在牙科治療中，牙冠與牙根釘的關係是非常重要的，尤其在進行牙橋的製作時。
根據您的問題，我將針對您提出的兩個問題進行詳細解釋。

1. 牙冠與牙根釘是否能做在一起？

一般來說，牙冠（即假牙的可見部分）和牙根釘（即植入牙齒根部的金屬釘）是可以分開製作的。
這種情況下，牙冠是固定在牙根釘上的，但兩者之間是可以分開的。
這意味著如果牙冠損壞或需要更換，醫生可以僅拆除牙冠而不必拆除牙根釘。
這樣的設計不僅方便後續的維護，也能降低患者的痛苦和治療成本。

然而，確實存在一些情況下，牙冠與牙根釘是整體成型的，這種情況相對較少見。
在這種情況下，若需要更換牙冠，則必須同時拆除牙根釘，這樣可能會對周圍的牙齒組織造成影響，並且需要額外的治療來重新植入新的牙根釘。

2. 如果牙冠與牙根釘是一起的，是否一定要拆除牙根釘？

如果牙冠與牙根釘是整體的，通常在更換牙冠時，醫生會建議拆除牙根釘。
這是因為牙根釘的固定方式和牙冠的結合方式可能會影響到牙齒的穩定性和健康。
如果僅僅用機械鑽頭破壞牙冠而不拆除牙根釘，可能會導致牙根釘的損壞或周圍組織的感染，這樣反而會增加後續治療的風險。

在進行牙橋的製作時，醫生會根據您的具體情況來決定最佳的處理方式。
如果您擔心拆除牙根釘會造成損傷，可以與醫生詳細討論，了解是否有其他可行的選擇或替代方案。

補充說明：
在牙橋的製作過程中，除了牙冠與牙根釘的關係外，還需要考慮到周圍牙齒的健康狀況。
如果前後的牙齒狀況良好，且沒有蛀牙或其他問題，則可以考慮在保留這些牙齒的情況下進行牙橋的製作。
這樣不僅能夠減少治療的複雜性，還能降低費用。

另外，選擇牙橋的材料也很重要。
全鋯冠雖然美觀且強度高，但在某些情況下，半貴金屬的選擇可能更為合適，尤其是在需要承受較大咬合力的部位。
這些都需要根據您的具體情況和醫生的建議來做出選擇。

總之，牙冠與牙根釘的關係及其處理方式對於牙橋的成功與否至關重要。
建議您與牙醫進行充分的溝通，了解所有可能的選擇，並根據自身的需求和醫生的專業建議做出最合適的決定。
希望這些資訊能幫助您解決困擾，祝您早日康復！