大便出血兩個月：原因與治療-外科

彙整補充說明

大便出血的情況，尤其是持續兩個月，確實需要引起重視。
根據您的描述，您在擦拭時出現血跡，這可能與幾個因素有關，包括肛門周圍的問題（如痔瘡或肛裂）、腸道的問題（如炎症或感染），甚至是更嚴重的情況（如腸道腫瘤）。
在這裡，我們可以針對可能的原因和治療方法進行一些分析。

首先，您提到的「擦屁股第四次後開始會有血」，這可能是因為肛門周圍的組織在多次擦拭後受到刺激或損傷，導致出血。
這種情況在便秘或排便時用力過度的情況下特別常見，因為硬便會對肛門造成更大的壓力，進而引發痔瘡或肛裂。
痔瘡是肛門周圍血管擴張的結果，可能會導致出血，尤其是在排便時或擦拭後。

其次，您提到在急性腸胃炎後有改善，這可能與腸道的狀況有關。
急性腸胃炎通常會導致腹瀉，這可能使得腸道內的壓力減少，從而暫時減少了對肛門的刺激。
不過，若症狀在藥物治療後再次出現，這可能表示潛在的問題仍然存在。

至於您提到的藥物，因為您是在耳鼻喉科就診，通常耳鼻喉科不會開立專門針對腸道問題的藥物。
可能是一些消炎或止痛的藥物，這些藥物可能對改善您的症狀有幫助，但並不一定能根本解決問題。
建議您可以詢問當時的醫師，了解具體的藥物名稱及其用途。

在治療方面，首先建議您改善飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分攝入，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的用力。
其次，溫水坐浴可以緩解肛門的不適感，並促進血液循環，有助於痔瘡的改善。
此外，您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品通常能夠減輕不適和炎症。

如果症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等），建議您儘快就醫，尋求專業的腸道科醫師或直腸外科醫師的診斷。
大腸鏡檢查雖然可能讓人感到不安，但這是一個有效的檢查方式，可以幫助排除更嚴重的病因，如腸道腫瘤等。

總之，持續的出血情況不容忽視，及早就醫能夠讓您獲得正確的診斷與治療，避免未來可能的併發症。
希望您能夠早日康復！