持續排便出血的原因與改善方法-外科

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排便出血?


醫師你好!我已經持續二個多月都排便出血,但是都沒有任何的疼痛,體重也沒有明顯的改變,剛開始是大便用衛生紙擦時會出血,肛門明顯的會痛,以為是用衛生紙的問題改用溼紙巾擦還是一樣,而且這一個月來是一天排便一次也出血,一天二次兩次都出血,但是大便中並沒有血,大便跟血是分開的,血中有黏液,血量好像有增加。
請問醫師:1.這會是什麼原因引起。
2.我要如何的改善。
3.我住中和,是不是可以建議一家醫院及醫師。
感恩!!



小陸,30~39歲男性,詢問日期:2005/08/04

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。

一、解便疼痛合併擦拭有血,這是典型的肛門裂傷症狀,通常成因是便秘,但是腹瀉也會造成肛裂。

二、治療上首要是改善排便習慣,此外溫水坐浴也很有幫助,若是疼痛可以忍受,肛門栓劑療效也不錯。

三、耕莘醫院蔡明宏醫師是資深的大腸直腸外科醫師,也是我的學長,找他就對了。



回覆日期:2005/08/04

彙整補充說明


您好!針對您持續排便出血的情況,我會從幾個方面來分析原因並提供改善方法。


1. 可能的原因
持續的排便出血,尤其是您提到的鮮紅色血液,可能有幾個原因:
- 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當您提到擦拭時會出血。
痔瘡可分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但會有出血的情況。
外痔則可能伴隨疼痛和不適。

- 肛裂:雖然您提到沒有明顯的疼痛,但肛裂在某些情況下也可能不會造成劇烈的疼痛,尤其是在出血的初期。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或便秘造成的。

- 腸道疾病:如腸炎、息肉或其他腸道病變,這些情況可能會導致排便出血,並且有時伴隨黏液。

- 其他因素:如飲食不均衡、缺乏纖維、脫水等,都可能影響腸道健康,導致排便問題。


2. 改善方法
針對您的情況,以下是一些建議的改善方法:
- 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

- 保持水分:每天至少喝足夠的水,這對於維持腸道健康非常重要。
建議每天至少攝取2公升的水。

- 規律的排便習慣:建立固定的排便時間,避免憋便,並且不要在馬桶上逗留過久。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的緊張,促進血液循環,減少不適感。

- 使用藥物:如果症狀持續,可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑,這些產品可以幫助減輕不適和出血。

- 定期檢查:如果出血情況持續不改善,建議儘早就醫,進行詳細檢查以排除其他潛在的健康問題。


3. 醫療建議
在中和地區,您可以考慮前往耕莘醫院,這裡有專業的腸胃科和大腸直腸外科醫師。
您可以尋找蔡明宏醫師,他在這方面有豐富的經驗,能夠幫助您進行詳細的檢查和診斷。

總之,持續的排便出血不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見,以確保您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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