肛門膿瘍手術後症狀：陣痛、腫脹是否正常？-外科

肛門膿瘍？

想請問一下
我在2/12號星期三的時候有去醫院門診，我肛門腫痛醫生判斷是「肛門膿瘍」，當下有做引流把膿擠出來，不是割開是用針頭擠出來，之後開了2種藥給我吃，但是在第二天開始都會有陣痛，一天會有1～2次，第四天開始有腫脹感，請問是正常在癒合狀態嗎？還是裡面又化膿了？
傷口呈現凸凸的肉丘，沒有東西流出，還是有可能沒擠乾淨然後又化膿在裡面。

小宇，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
肛門膿瘍一般是用刀片切開而非針頭抽吸
因為開一個略大的開口比較有利日後膿液引流
否則針孔過早癒合有可能造成膿瘍引流不完全
如果不是右發生腫脹的現象
也很能斷定是否膿瘍復發
建議你先繼續抗生素治療
如果症狀持續惡化再請醫師檢視治療

回覆日期：2020/02/16
資料來源：台灣e院 - 肛門膿瘍

彙整補充說明

肛門膿瘍手術後的症狀如陣痛和腫脹在某種程度上是正常的，但也需要謹慎觀察。
根據您的描述，您在2月12日接受了肛門膿瘍的引流手術，並且術後出現了陣痛和腫脹的情況。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關，但也有可能是其他問題的徵兆。

首先，肛門膿瘍的引流手術通常是為了清除膿液，減少感染的風險。
您提到的用針頭擠出膿液的方式，雖然在某些情況下可以使用，但一般來說，開一個較大的切口會更有利於膿液的完全引流，因為小孔可能會過早癒合，導致膿液無法完全排出，進而造成再次化膿的風險。

術後出現的陣痛，尤其是在手術後的幾天內，是常見的現象。
這是因為手術會對周圍的組織造成一定的損傷，身體在癒合過程中會產生炎症反應，這可能導致疼痛和腫脹。
一般來說，這種疼痛應該會隨著時間的推移而逐漸減輕。

至於您提到的腫脹感，這在術後幾天內也是常見的，尤其是在手術部位周圍的組織可能會因為炎症而腫脹。
若腫脹持續不退，或者伴隨著劇烈的疼痛、發熱或流膿等情況，則需要引起重視，可能需要進一步的醫療評估。

您提到的傷口呈現凸起的肉丘，這可能是術後正常的癒合過程中形成的肉芽組織，但如果這個肉丘持續增大或變得疼痛，則可能需要醫生進一步檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。

建議您持續觀察自己的症狀，並在出現任何異常情況時，及時回診讓醫生檢查。
保持傷口清潔，並遵循醫生的指示進行坐浴和用藥，這有助於促進癒合和減少感染的風險。
如果症狀持續惡化，或出現新的不適，請務必及時就醫，以獲得適當的診斷和治療。

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