頭痛及疲勞可能與車禍相關-神經內科

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頭部問題?


醫生您好我想請問,最近頭部約左後腦部分有點頭痛(有時其他部分也會痛但不常),不是劇烈疼痛,一陣一陣的然後通常集中在一個點,有時候甚至不痛,也常常覺得疲憊,那有可能是什麼問題?
約在一個月前出車禍,當時頭先著地(有戴安全帽),沒失去意識,撞擊點應該是右側,當天照X光頭骨沒骨折,一個禮拜後照CT也沒出血謝謝醫生


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/02/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述:可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛。
您在頭部外傷時,頸部肌肉多少會因為外力產生損傷。
如果此時,不當使用頸椎,如低頭使用3C產品,會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息。
建議平日可以1. 變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2. 休息:休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力,此時不宜劇烈運動。
3. 頸部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫度避免燙傷。
4. 非類固醇抗炎藥:沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等,必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5. 頸部肌肉伸展運動:急性疼痛期過後,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度,做頸部上、下、左、右的伸展建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/02/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在一個月前的車禍後出現的頭痛及疲勞感,確實有可能與當時的撞擊有關。
雖然您在事故後已經進行了X光和CT檢查,結果顯示沒有骨折或顱內出血,但這並不代表沒有其他潛在的問題。

首先,頭痛的原因可以非常多樣化,尤其是在經歷過頭部外傷後。
您提到的頭痛位置主要集中在左後腦,這可能與頸部肌肉的緊張或損傷有關。
車禍後,頸部的肌肉和韌帶可能因為撞擊而受到影響,這可能導致肌肉緊繃,進而引發頭痛。
這種情況通常被稱為緊縮性頭痛,特別是在長時間保持某一姿勢(如低頭使用手機或電腦)時,會加重症狀。

此外,您提到的疲勞感也可能與頭痛有關。
頭痛本身就會影響睡眠質量,導致白天感到疲憊。
再者,心理因素如壓力、焦慮等也可能在這種情況下加重頭痛和疲勞感。
這些因素可能會形成一個惡性循環,讓您的症狀更加明顯。

雖然您在事故後沒有失去意識,且檢查結果正常,但仍建議您密切觀察自己的症狀。
如果頭痛持續不斷,或是有加重的情況,建議您儘快就醫,尋求神經科或復健科醫師的專業意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如MRI,以排除其他潛在的問題,如腦震盪後遺症或其他神經系統的問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾個方法來緩解頭痛和疲勞感:
1. 休息與睡眠:確保有足夠的休息時間,避免過度疲勞。
良好的睡眠質量對於恢復非常重要。

2. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,特別是低頭看手機或電腦時,建議每隔一段時間起身活動一下。

3. 熱敷與按摩:可以考慮對頸部進行熱敷,幫助放鬆緊繃的肌肉,或尋求專業的按摩治療。

4. 適度運動:輕度的運動,如散步或伸展運動,有助於促進血液循環,減少肌肉緊張。

5. 心理調適:如果您感到壓力或焦慮,考慮尋求心理諮詢或進行放鬆訓練,如冥想或深呼吸練習。

總之,雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的問題,但持續的頭痛和疲勞感不容忽視,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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