心舒平的禁忌?
蔡醫師好耽誤您一點時間我原本服用凱蒂心及其他心內科藥物約有六年,但最近一年漏拍現象時有時無,時輕時重。
幾次心電圖或超音波檢查後醫師都說無礙,但2月初再檢查醫師說漏拍不及百分之一??但也將凱蒂心換成心舒平,並囑咐剝半服用。
我目前的疑問是...1..同期間因為頭暈問題還在服用神內科的賜腦清以及迪芬妮朵,想知道心舒平與這兩類藥物有無衝突或加乘?因為看到關於心舒平的禁用裡有提到腦血管項目,因不理解所以擔憂?(神內科頸超有看到顱內一處較狹窄,但無法判定天生或後天,僅說心內科的阿斯匹靈籍冠脂妥照吃,四年來每滿一年都會問神內科醫師是否再追蹤檢查,醫師都說不用??)2..因為2月初檢查後回診.當天下午漏拍問題突然好了直到現在,因此原本服用的凱蒂心有剩所以還沒換服心舒平?3..網路資訊容易取得可說是有好有壞?不知道的話或許就不會想太多?心舒平與凱蒂心的副作用幾近相同,但禁忌項目就有差?會不會是我擔憂過度?以上勞煩蔡醫師撥兀解惑感恩
張先生,50~59歲男性,詢問日期:2020/03/04
彙整補充說明
心舒平(Sotalol)是一種常用於治療心律不整的藥物,屬於β-adrenergic blocker(β-腎上腺素受體阻滯劑),同時具有抗心律不整的特性。
對於您提到的問題,我將逐一解釋。
1. 心舒平與其他藥物的互動:
心舒平在使用時需要特別注意與其他藥物的互動。
您提到的賜腦清(Clonazepam)和迪芬妮朵(Difenidol)主要用於治療神經系統的問題。
心舒平與這些藥物的主要風險在於可能會增加中樞神經系統的抑制作用,特別是當這些藥物一起使用時,可能會導致過度的嗜睡、頭暈或其他神經系統的副作用。
心舒平本身也可能導致心臟的副作用,如心跳過慢或心律不整,因此在使用這些藥物時,建議您定期監測心率和血壓,並與醫師保持密切聯繫。
關於心舒平的禁用項目,特別是腦血管方面的考量,這是因為心舒平可能會影響心臟的電生理特性,對於已有腦血管疾病或狹窄的患者,使用時需謹慎。
您提到的顱內狹窄問題,建議您在使用心舒平前,與神內科醫師進一步討論,確保這不會對您的健康造成風險。
2. 漏拍現象的改善:
您提到在2月初的檢查後,漏拍的問題突然改善,這可能與多種因素有關,包括藥物的調整、生活方式的改變或是身體狀況的自然波動。
若您仍有剩餘的凱蒂心,建議在醫師的指導下逐步更換為心舒平,並觀察身體的反應。
若漏拍現象再次出現,應立即回診檢查。
3. 網路資訊的影響:
網路上關於藥物的資訊確實良莠不齊,容易引起不必要的焦慮。
建議您在查詢藥物資訊時,選擇可靠的醫療網站或直接諮詢醫師或藥師。
心舒平與凱蒂心的副作用雖然相似,但每種藥物的禁忌和適應症有所不同,因此在使用時應遵循醫師的指示。
總結來說,心舒平在與其他藥物合用時需謹慎,特別是與中樞神經系統藥物的合用。
若有任何不適或疑慮,應及時與醫療人員溝通,確保用藥的安全性與有效性。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的用藥情況,並促進您的健康。
類似症狀問題與醫師回覆
藥物混用與副作用:如何管理高血壓、心臟病及失眠症??
侯藥師請問我長期吃高血壓的藥,百肯10毫克膜衣錠,安壓得穩錠5毫克,服樂心膜衣錠160毫克,三年前加上凡指妥膜衣錠10毫克,去年10月因為心臟會痛跟肋骨下方也會痛也會胸悶.去長庚看心臟內科,做了運動心電圖跟心臟超音波檢查,看報告的時候醫生説...
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好:1.百肯膜衣錠 10 毫克:高度心臟選擇性之β-1腎上腺素接受體阻斷劑,不具內因性交感神經刺激作用(ISA),亦無膜安定作用,具有降低心博速率以及抑制血漿腎素之作用。有消除或減輕狹心症症狀之用途。百肯膜衣錠 副作用:倦怠、眩暈、輕微...藥物混用與副作用:如何管理高血壓、心臟病及失眠症?-點我查看詳細內容
藥物互動作用:長期服用多種藥物是否會產生不良反應??
藥師您好,我目前因長期失眠以及胃不適的問題,而服用藥物目前服用藥物:樂活憂mirtazapine(睡前)利福全Clonazepam(睡前)導美睡Midazolam(睡前)速入眠Nitrazepam(睡前)發馬Famotidine(早上及睡前...
侯芳敏 醫師回覆-藥物
劉先生您好:您服用的藥物就有4種是鎮靜劑,而且您還那麼年輕最好不要這麼多的鎮靜劑,交互作用是要注意中樞神經的抑制1.同時使用 MIRTAZAPINE and clonazepine may result in increased risk ...藥物互動作用:長期服用多種藥物是否會產生不良反應?-點我查看詳細內容
心力正、普栓達與憂鬱症治療:衝突或協同作用??
醫師您好想跟您諮詢關於家中老人家有憂鬱症病史,去年因心律不整裝設了心律調節器之後開始服用心力正與普栓達這兩種藥物在這同時,憂鬱症又復發了看了幾家醫院的身心科,服用SSRIs,百憂解這類的藥物都沒有效果今日,另外一位醫師開了SNRI藥物千憂解...
鄭淑文 醫師回覆-藥物
先生您好,針對您的問題回覆如下:經資料庫查詢,關於您詢問的藥物「普栓達」、「心利正」與「千憂解」之間可能會產生藥物交互作用。「普栓達」與「千憂解」併用可能增加心臟方面不良反應,「心利正」與「千憂解」併用可能增加出血風險。請充分和醫師說明正在...心力正、普栓達與憂鬱症治療:衝突或協同作用?-點我查看詳細內容
詢問癒利舒盼錠副作用及與其他藥物合用可能性?
候藥師,你好請問今天回診所拿腦神經藥,今天有問醫師,跟他說最近壓力不會比較大,我有請醫生開比較輕為的失眠藥,結果醫生開本來就有的藥,癒利舒盼錠 0.25毫克,本來吃早上,現在要吃早餐後,睡覺前,,先跟藥師說聲抱歉以上說的藥我多沒有在吃,因為...
侯芳敏 醫師回覆-藥物
蔡先生您好:1.愛彼脈持續性效膜衣錠和利舒盼錠 0.25毫克不會有交互作用2.利舒盼錠作用是迅速解除焦慮狀態,鎮靜、安眠、抗焦慮,此藥是鎮靜安眠,算是最輕的副作用,睡覺前吃ㄧ半也可以,此藥也當胃潰瘍在使用,還有會胡思亂想也可使用‧我看您很焦...詢問癒利舒盼錠副作用及與其他藥物合用可能性-點我查看詳細內容
失眠與戒除藥物的挑戰?
蔡醫師您好!!今年2月因為突然發現年齡已經45歲,雖已結婚但卻未生小孩,感到焦慮而睡不著,加上17歲時右眼外傷有視網膜剝離擔心將來若老公早死,自己又沒小孩,對未來很焦慮,現在7月心態有好一點.原先去看診,醫師開安心平2mg*2顆+杏緩妥50...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好安心平與杏緩妥分別是屬於苯二氮平類與鎮靜型抗憂鬱藥,臨床上常用於處理失眠問題,安心平的安全性一般是不錯的,助眠藥物的減藥一般宜採取漸進原則並搭配認知行為方式效果較好,關於用藥後的感受及擔心也建議再與看診醫師做討論。祝順利蔡醫師 失眠與戒除藥物的挑戰-點我查看詳細內容