車禍後遺症:頸椎骨折引發的神經學症狀-神經外科

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頸椎骨折?


醫師好我去年11/10車禍,遭14公里時速的汽車追撞,當下以右膝蓋.肩膀擦傷,經快4個月追蹤,於今年2/26開車一半右半身無力疼痛,於今年2/27發現頸椎1,2節滑動錯位,第2節齒狀型骨折,醫師請我戴頸圈治療,需要戴多久?睡覺還需要戴?目前一直無改善右半身疼痛無力,已做了核磁共振檢查是無壓倒神經,為何還有神經學症狀發生?謝謝醫師


小潔,10~19歲女性,詢問日期:2020/03/07

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:第2節頸椎齒凸骨折 若不需手術.則需要戴SOMI頸圈約3-6個月.睡覺也要戴.你症狀持續 若MRI : 神經無被壓迫 ,亦可能神經脊髓已經受傷 .建議你應該與你治療的醫師詳談(我沒有看到病人本人 也沒有影像 只能簡單說明)祝福你// 神經外科 賴肇康醫師

回覆日期:2020/03/07

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在去年11月的車禍後,經過一段時間的追蹤,發現頸椎出現了滑動錯位及骨折,並且目前仍然有右半身的無力和疼痛感。
這些症狀可能與頸椎的損傷有關,尤其是頸椎
1、2節的問題,因為這些部位的損傷可能會影響到神經的功能。

首先,關於您提到的頸圈治療,通常在頸椎骨折或滑動錯位的情況下,醫生會建議佩戴頸圈以穩定頸椎,減少進一步的損傷。
一般來說,這種頸圈的佩戴時間會依據傷情的嚴重程度而有所不同,通常建議佩戴3到6個月,並且在睡覺時也需要佩戴,以確保頸椎在休息時不會受到不必要的壓力或移動。

至於您提到的右半身疼痛無力的情況,儘管核磁共振檢查顯示神經並未受到壓迫,但這並不代表神經功能完全正常。
頸椎的損傷可能導致神經根或脊髓的微小損傷,這種損傷在影像學檢查中可能不易被察覺,但仍然會引發疼痛、無力等神經學症狀。
此外,神經的恢復過程通常是緩慢的,可能需要數月甚至更長的時間,這也可能是您目前症狀持續的原因之一。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解是否需要進一步的檢查或治療方案。
可能的話,物理治療也可以幫助改善症狀,增強肌肉力量及改善功能。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫,幫助您逐步恢復正常的活動能力。

最後,對於神經學症狀的持續存在,您也可以考慮尋求神經科醫師的意見,進行更專業的評估和治療。
神經系統的恢復是複雜的,可能需要多方面的專業合作來達到最佳的療效。

希望您能早日康復,並在治療過程中保持良好的心態,積極配合醫療團隊的建議。
若有任何疑問,隨時與醫療人員聯繫,獲取更多的支持與幫助。
祝福您!

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