胸腔內科:呼吸不順的困擾及治療方式-胸腔內科

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呼吸不順?


醫師您好 !上週開始左胸口前開始出現呼吸不順的問題,會吸不太到空氣,但還不影響生活;但持續了幾天後,今天大概是第6天,每到晚上,會出現比較嚴重的吸氣問題,像是需要非常深度地呼吸,才能吸到空氣,也有時候,會覺得好像沒有吸到空氣的情況。
早上和下午比較沒有這個問題,但晚上會非常嚴重,一度會很需要氧氣的感覺,室內空氣流通,狀況也未必能改善呼吸狀況。
但睡覺的時候,狀況都非常良好,像以前一樣沒有這個問題;但是睡覺起來,也就是醒來的時候,就時常有這個問題,剛開始第一天的時候,大概一個早上出現4.5次深呼吸的狀況;但到了第六天,次數變多,大概一小時會有3.4次,一個上午(若從8點算至12點)將近16次左右,晚上次數差不多,但會變得很嚴重,但每次只要睡覺過後,狀況都會稍微改善。
爬文看過一些文章,大部分呼吸不順,在睡眠上會影響品質,但是個人問題比較奇怪的是,睡眠狀況非常良好,只有醒著的時候,當需要大口吸氣時,會很不舒服,所以十分納悶,也不知道需不需要就診,如果需要,想請問醫師該去哪一科比較好 ? 還是一般診所即可 ?目前有流鼻涕的感冒症狀,還有鼻塞,平常亦沒有菸酒習慣。
謝謝醫師在繁忙中撥空解答,非常感謝,辛苦了!



張小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/08

陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科


建議可至胸腔科門診就診較為適當,謝謝~祝健康~



回覆日期:2020/03/08

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的呼吸不順問題,特別是在晚上加重的情況,可能涉及多種因素。
首先,您提到的症狀包括左胸口的呼吸不順、需要深呼吸才能感覺到空氣,以及在早上和下午相對較輕微的情況,這些都可能與呼吸道的狀況有關。

在考慮到您有流鼻涕和鼻塞的感冒症狀,這可能是引發您呼吸不順的原因之一。
感冒時,鼻腔的阻塞可能導致呼吸不暢,尤其是在晚上躺下時,鼻塞可能會加重,進而影響到呼吸的順暢度。
此外,感冒也可能引起氣道的發炎,這會使得呼吸變得更加困難。

另外,您提到的晚上呼吸困難的情況,可能與氣道的過敏反應或是氣喘有關。
氣喘患者在夜間或清晨時常會出現呼吸困難的情況,這是因為在這些時段,氣道的敏感性可能會增加,導致呼吸道收縮,進而影響到正常的呼吸。

由於您在睡眠時並未感到不適,這可能表示在躺下時,您的呼吸道並未受到過多的壓迫或刺激,這是一個相對正面的指標。
然而,醒來後出現的呼吸不順,尤其是需要深呼吸的情況,則需要進一步的評估。

建議您儘快就診胸腔內科,因為這個科別專門處理呼吸系統的問題,醫師可以進行詳細的檢查,包括肺功能測試、影像學檢查等,以排除氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或其他潛在的呼吸道疾病。
此外,醫師也可能會詢問您的病史、生活習慣以及其他相關症狀,以便做出更準確的診斷。

在就診之前,您可以試著改善環境,例如保持室內空氣流通,避免接觸過敏原(如塵蟎、花粉等),並注意保持良好的水分攝取,這些都有助於減輕鼻塞和呼吸不順的情況。

最後,若您感到焦慮或壓力,這也可能影響到呼吸的感覺,建議您在日常生活中尋找適當的放鬆方式,如深呼吸練習、瑜伽或冥想等,這些都能幫助您更好地管理呼吸困難的感受。

總之,儘早就醫是非常重要的,透過專業的評估和診斷,您將能夠獲得適當的治療和建議,改善目前的呼吸不順問題。
希望您早日康復!

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