腹部左側硬塊與腸躁症：胃癌風險？-肝膽腸胃科

腸胃脹氣、腹部左邊摸到一顆硬硬的東西？

醫生你好! 我之前因為胃部有壓迫感去醫院看，我做了兩次胃鏡，也做了一次大腸鏡，第一次檢查出來是胃食道逆流，第二次有輕微胃潰瘍，大腸鏡也只有痔瘡。

但現在胃還是吃完或睡覺會脹，睡覺時肚子會一直叫，腹部中間按了有時會有水聲，也因為有便秘的情形醫生有開軟便劑，也有每天排便，但糞便有些部份是綠色的，我現在的情況是腹部左上有時會摸到一顆硬塊的東西，有時真的很硬，有時又不明顯，然後最後連兩天都拉了2次以上，以為是拉肚子結果拉出來的大便都是條狀的，應該是腸躁症吧，如果不請問醫生這是胃的問題還是腸胃問題? 應該不會是胃癌吧…

葉俊宏，20~29歲男性，詢問日期：2020/03/10

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

胃腸是一體的，排便次數多，排完就舒服。可能是腸燥症。胃鏡，腸鏡都檢查過，目前沒有胃癌，但胃食道逆流與胃潰瘍仍要藥物治療及飲食控制。胃癌與飲食，胃幽門螺旋桿菌，基因相關，要注意飲食保養，多吃新鮮食物，少抽煙、喝酒，少吃醃漬品，油炸，辛辣食物，勿狼吞虎嚥，適當的水份與運動，養成排便好習慣。

祝　平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2020/03/10
資料來源：台灣e院 - 腸胃脹氣、腹部左邊摸到一顆硬硬的東西

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前的情況似乎涉及多個消化系統的問題，包括胃食道逆流、輕微胃潰瘍、便秘以及腹部左側的硬塊。
這些症狀可能與腸躁症有關，但也需要進一步的評估來排除其他潛在的問題。

首先，您提到的腹部左側硬塊，這可能是由於腸道內的氣體、糞便或其他組織的變化所引起的。
腸躁症（又稱腸易激綜合症）通常會導致腹部不適、脹氣、排便習慣改變等症狀，但並不一定會形成明顯的硬塊。
若硬塊的感覺持續存在，建議您尋求醫生的進一步檢查，例如腹部超音波或CT掃描，以確定硬塊的性質。

關於您提到的綠色糞便，這可能與飲食、消化速度或腸道內的細菌活動有關。
綠色糞便不一定是病理性的，但如果伴隨其他症狀如腹痛、腹瀉或持續不適，則應該引起注意。

至於胃癌的風險，您已經進行過兩次胃鏡和一次大腸鏡檢查，這些檢查能夠有效排除胃癌的可能性。
胃癌的風險因素包括長期的胃食道逆流、幽門螺旋桿菌感染、家族史等。
由於您的檢查結果顯示沒有癌症的跡象，且您目前的症狀主要與胃食道逆流和腸道功能有關，因此胃癌的風險相對較低。

然而，持續的腹部不適和硬塊感仍然需要關注。
建議您保持良好的飲食習慣，避免辛辣、油炸及刺激性食物，並確保充足的水分攝取和適當的運動，以促進腸道健康。
此外，定期的醫療檢查和與醫生的溝通也非常重要，以便及時發現和處理任何潛在的健康問題。

如果您對目前的症狀感到擔憂，或是硬塊的情況持續不變，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，以確保您的健康狀況得到妥善的評估和管理。
希望您早日康復，保持健康！