左上腹疼痛與黑便疑慮-肝膽腸胃科

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左上腹壓了會痛?


親愛的林明慧醫師您好,想請問您有關最近我身體出現的一些症狀,從去年
3、4月開始,我就有排便有時一整條的有時拉的那種兩者交替,難後有時還會有粘液,而且有時一天上2到3次,有時一次,一直到今年的最近幾個月,我發現我大便都會有黑黑的東西,那個黑黑的東西很小,但也沒有黑點那麼小,就算大便前天都沒吃黑色的東西,不過大便裡沒有鮮血就是了,另外左上腹睡起來都會不舒服,但是上完廁所都會好很多,只是偶而當天沒排便的時候腹部會脹脹的,但是最近這幾天都沒有好好排便,都大不多,腹部也都脹脹的,左上腹壓了也會有點痛,想請問醫師我怎麼了?
謝謝醫師的回答^^感恩在感恩...


呆呆,20~29歲男性,詢問日期:2007/05/07

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


你有排便異常、腹脹的症狀,腹痛但排便後較舒服,沒有好好排便肚子就會脹脹的,符合腸躁症診斷,壓力與飲食會影響腸躁症,非藥物性治療包括心情放輕鬆、飲食中少吃辛辣、刺激性食物如含咖啡因食物少吃,如常腹脹,少吃脹氣類食物包括牛奶、豆類及奶類製品。


回覆日期:2007/05/07

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括左上腹疼痛、黑便、排便異常及食慾不振,這些都可能與腸胃道的健康狀況有關。
首先,左上腹的疼痛可能與胃、脾臟或腸道的問題有關,而黑便則通常是消化道出血的徵兆,尤其是上消化道出血(如胃或十二指腸)所導致的。


可能的原因:
1. 消化道出血:黑便(也稱為柏油便)通常是由於消化道上部出血,血液在腸道內部經過消化後變成黑色。
這可能是由於潰瘍、胃炎或食道靜脈曲張等問題引起的。

2. 腸躁症:您提到的排便異常(如大便形狀不
一、粘液等)以及腹部脹氣,可能與腸躁症有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常見於年輕人,與壓力、飲食習慣有關。

3. 胃食道逆流:左上腹的不適感可能與胃食道逆流有關,這種情況下,胃酸回流至食道,可能導致疼痛和不適。

4. 潰瘍性結腸炎或克隆氏病:這些是炎症性腸病,可能會導致腹痛、腹瀉、黑便等症狀。

5. 其他因素:如飲食習慣(例如攝取過多的咖啡因、辛辣食物等)、壓力、生活作息不規律等,都可能影響腸胃的健康。


建議的檢查與治療:
1. 就醫檢查:建議您儘快就醫,進行胃鏡或腸鏡檢查,以確定是否有潰瘍、腫瘤或其他病變。
這些檢查能夠提供更清晰的診斷。

2. 飲食調整:在就醫之前,您可以嘗試調整飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,增加纖維素的攝取(如水果、蔬菜、全穀類),以改善排便情況。

3. 壓力管理:如果您有壓力或焦慮的情況,建議尋找適合的方式來放鬆,例如運動、冥想或與朋友交流。

4. 藥物治療:根據醫生的建議,可能需要使用一些藥物來緩解症狀,例如抗酸劑、止痛藥或腸道調理劑。

5. 定期追蹤:若檢查結果顯示有潛在問題,定期追蹤和檢查是非常重要的,以確保病情不惡化。

總之,您的症狀需要引起重視,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能儘快獲得適當的診斷與治療,祝您早日康復!

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