腸胃不適與黑便:該如何處理?-肝膽腸胃科

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腸胃很不舒服?


林醫師您好:我以前常常便祕,近兩個月卻常常腹部絞痛、拉肚子,反胃想吐,吃完東西沒多久,就覺得有胃酸溢上來,有時會胃痛(像肚子餓的痛)。
前幾天還有大出黑便(不知道是不是墨魚吃太多了),但今天又拉出深色的便(是因為昨天吃芝麻麵包嗎?
)另外,我常常會突然一陣頭暈,注意力無法集中(有
一、兩年了),五年前曾有一次肚子很痛,想拉肚子然後就短暫的暈倒,拉完肚子冒了冷汗就清醒了。
不知道是否和腸胃疾病有關。
拉肚子的情形,有一次喝了優酪乳後有改善,但沒幾天又開始了,上個星期一曾到醫院就診,醫生開給我Rowapraxin、Ulcerin、Diphenidol三種葯,叫我有症狀再吃。
是只要吃一次,還是三餐都要吃呢?
醫生說多數人檢查都沒有什麼問題,叫我先吃葯,不用檢查。
但這兩天大出黑便,我有些擔心。
煩請醫生解答,謝謝您!



不舒服,20~29歲女性,詢問日期:2006/08/30

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:有解黑便,要懷疑是否上腸胃道出血,若這二個月經常腹痛、反胃,建議就醫,安排適當檢查看有無消化性潰瘍、食道逆流等疾病。
內科林明慧醫師敬覆



回覆日期:2006/08/30

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括腹部絞痛、拉肚子、反胃、黑便等,這些都可能與腸胃道的健康狀況有關。
首先,黑便通常是上腸胃道出血的指標,可能由於胃潰瘍、十二指腸潰瘍或食道靜脈曲張等情況引起。
雖然您提到可能是因為墨魚或芝麻麵包的影響,但如果黑便持續出現,建議您儘快就醫進行進一步檢查。

您提到的腹部絞痛和拉肚子的情況,可能與腸躁症有關,這是一種常見的腸道功能性疾病,通常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變。
腸躁症的發作可能與壓力、飲食習慣及腸道菌群失衡有關。
您提到的優酪乳改善了拉肚子的情況,這可能是因為優酪乳中的益生菌有助於調整腸道菌群,改善腸道健康。

至於您提到的頭暈和注意力無法集中,這可能與多種因素有關,包括脫水、電解質失衡或是長期的壓力和焦慮。
這些症狀可能與您的腸胃不適有關,因為腸胃問題可能導致營養吸收不良,進而影響整體健康。

關於您提到的藥物,Rowapraxin、Ulcerin和Diphenidol是針對不同症狀的藥物。
Rowapraxin通常用於緩解腹痛,Ulcerin則是用於減少胃酸分泌,Diphenidol則是抗嘔吐藥物。
醫生的建議是根據您的症狀來使用這些藥物,通常是有症狀時再服用,而不是三餐都吃。
若症狀持續或加重,建議您再次就醫,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如胃鏡或大腸鏡檢查。

最後,黑便的出現不容忽視,因為它可能是潛在的嚴重問題的警訊。
即使您曾經檢查過,若症狀改變或加重,應該再次尋求醫療幫助。
保持良好的飲食習慣,避免油膩、辛辣食物,並注意保持充足的水分攝取,這些都有助於改善腸胃健康。
希望您能早日康復,並保持良好的健康狀態!如果有任何疑問或症狀持續,請務必尋求專業醫療意見。

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