久年便秘造成現在佐上腹疼痛?
林 醫師 您好:太太在兩個星期前因左上腹疼痛,在晚上至醫院掛急診兩次,急診醫生均是以糞便太多為由,第二次急診醫生於點滴包中注入止疼藥劑,有獲得舒緩,兩次求助急診醫師,照了X光及斷層,返家後還是會疼,請問 林醫師,此狀況該如何處理,(在2015年五月及九月因胃破孔開刀兩次)
J,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/18
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急診的檢查大概排除了緊急處理狀況,腹膜炎,出血.穿孔,腹痛,持續疼痛應到門診追蹤檢查,宿便有時會造成腹痛開過刀也可能腸沾黏持續腹痛,應至門診檢查治療,症狀嚴重,必要時住院檢查
回覆日期:2016/11/18
彙整補充說明
左上腹疼痛與長期便秘之間的關聯性確實值得關注。
根據您提供的情況,您的太太在急診接受了多次檢查,包括X光和斷層掃描,並且急診醫生認為疼痛可能與糞便堆積有關。
這樣的情況在臨床上並不少見,長期便秘可能導致腸道的功能障礙,進而引發腹痛等不適症狀。
首先,長期便秘會使得糞便在腸道中停留過久,導致水分被過度吸收,形成硬便,這樣的情況可能會造成腸道的擴張和不適,甚至引發腸道痙攣,進而導致腹痛。
特別是對於有過手術史的患者,如您太太曾經因胃破孔開刀,腸道的結構和功能可能會受到影響,增加腸沾黏的風險,這也可能是造成腹痛的原因之一。
在這種情況下,建議您太太應該尋求專業的腸胃科醫生進一步的評估和治療。
雖然急診的檢查已經排除了緊急情況,但持續的疼痛和便秘問題仍需進一步的檢查,例如腸道的功能性檢查或是進一步的影像學檢查,以確定是否存在腸道的結構性問題或功能性障礙。
此外,對於長期便秘的患者,改善飲食習慣是非常重要的。
建議增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘情況。
適度的運動也能促進腸道健康,建議每天進行一些輕度的運動,如散步或瑜伽。
如果經過這些生活方式的調整後,症狀仍然沒有改善,則可能需要考慮使用一些通便劑或腸道促動劑,這些藥物可以幫助改善腸道的蠕動,減少便秘的發生。
在使用任何藥物之前,建議先諮詢醫生的意見。
最後,持續的腹痛和便秘問題可能會影響到生活品質,因此及早尋求專業醫療的幫助是非常重要的。
希望您的太太能夠早日康復,並找到適合的治療方案。
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