減肥後腸胃不適,拉稀出血該如何處理?-外科

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想請問我的腸胃狀況 拉稀出血?


這兩周來,由於在減肥所以吃得比以前清淡(水煮雞胸肉、魚肉、水煮蛋、高麗菜、一點辣椒、葡萄),但是我發現我的排便狀況是一直在拉稀(大概持續了5天了),這兩天又發現擦屁股時紙上有少量的血液,想請問會是甚麼情況?
需要去醫院處理嗎?
大概要花多少錢?



嗨,20~29歲男性,詢問日期:2020/03/14

陳家銘 醫師回覆-外科


因為持續腹瀉,腸道黏膜過度摩擦受損產生出血狀態,如果持續下去,有時會造成腸道內原先共生之菌株透過受損黏膜攻擊人體,產生腸炎、腹痛、白血球上升、腹內淋巴結腫大等等。
若是特殊飲食造成的腹瀉,可以先嘗試改回正常飲食(至少辣椒一定要拿掉),看看腹瀉有無改善。
國內就醫都是使用健保,端看你就醫院所的層級而收費不一。


回覆日期:2020/03/14

彙整補充說明


在減肥過程中,許多人會因為飲食的劇烈改變而出現腸胃不適的情況。
根據您的描述,您在減肥期間的飲食相對清淡,主要以水煮的蛋白質和蔬菜為主,這樣的飲食雖然有助於減少熱量攝取,但也可能導致腸道不適,特別是如果纖維攝取不足或飲食中某些成分不適合您的腸胃。

首先,持續的腹瀉(拉稀)可能是由於飲食中的某些成分引起的腸道刺激,尤其是辣椒等辛辣食物可能會對某些人的腸道造成刺激,導致腹瀉。
再者,若您的飲食中缺乏足夠的纖維,這也可能影響腸道的正常運作,造成排便不順或腹瀉的情況。

您提到的擦拭時出現少量血液,這可能是因為腸道黏膜受到刺激或損傷所致。
持續的腹瀉會使得肛門周圍的皮膚受到摩擦,進而導致出血。
這種情況如果不加以處理,可能會引發更嚴重的問題,例如腸炎或其他腸道疾病。

在這種情況下,建議您立即就醫,尤其是當出血情況持續或加重時。
醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查,可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除更嚴重的腸道疾病。
至於就醫的費用,台灣的健保制度會根據就診的醫院等級和診療項目有所不同,通常初診的掛號費用約在100元至300元之間,後續的檢查和治療費用則會依據具體情況而定。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 調整飲食:暫時停止食用辛辣、油膩及難以消化的食物,改為清淡且易消化的飲食,例如白米粥、香蕉、蒸熟的蔬菜等。

2. 保持水分攝取:腹瀉會導致身體失去大量水分和電解質,請確保每天攝取足夠的水分,必要時可以考慮補充電解質飲料。

3. 避免自我用藥:雖然市面上有許多止瀉藥,但在未確定病因之前,最好不要自行用藥,以免掩蓋病情或引發其他問題。

4. 注意身體變化:若出現其他症狀,如高燒、劇烈腹痛、持續出血等,應立即就醫。

總之,您的情況需要引起重視,建議儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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