頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？-神經內科

頭暈腦脹？

醫生不好意思，我一直頭暈但是不會轉就是有點像神智不清不清楚自己在幹嘛這樣，越疲勞感覺越暈、有時候會眼鏡無法聚焦的感覺，請問我是怎麼了

小K，20~29歲男性，詢問日期：2020/03/23

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
不知道您是否有睡眠障礙的問題？
不知道您是否有血壓過高的情形？
通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。
不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。
此外，吸菸的人可能會造成腦血管病變。

建議可以針對腦部及血管疾病風險因子進行檢查。

對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，控制危險因子。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/03/23
資料來源：台灣e院 - 頭暈腦脹

彙整補充說明

頭暈和神智不清的症狀可能涉及多種神經內科問題，這些問題可能與大腦的血流、神經傳導或其他生理功能有關。
根據您的描述，您感到頭暈且伴隨神智不清，尤其在疲勞時更為明顯，這可能是由以下幾個因素造成的：
1. 血壓問題：如高血壓或低血壓，這些情況都可能導致頭暈。
高血壓可能增加中風的風險，而低血壓則可能導致腦部供血不足，進而引發暈眩或神智不清。

2. 代謝問題：如糖尿病或甲狀腺功能異常等，這些疾病可能影響身體的能量代謝，導致疲勞和頭暈的感覺。

3. 神經系統疾病：如偏頭痛、癲癇或其他神經系統的疾病，這些疾病可能會影響到大腦的正常功能，導致頭暈和意識模糊的情況。

4. 心理因素：焦慮、壓力或抑鬱等心理因素也可能導致身體出現不適，包括頭暈和神智不清。
這些情況可能會影響到身體的生理反應，導致您感到不適。

5. 視力問題：如視力模糊或聚焦困難，這可能是由於眼睛的問題或視神經的問題引起的，進而影響到您的平衡感和頭腦清晰度。

6. 耳朵問題：內耳的問題，如梅尼爾氏症或前庭神經炎，可能會導致平衡感失調，進而引發頭暈的感覺。

基於以上的可能性，建議您儘快就醫，尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議您進行一些檢查，例如血壓測量、血液檢查、影像學檢查（如MRI或CT掃描）等，以排除潛在的病因。
您也可以考慮記錄下您的症狀發作的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫師更好地了解您的情況。

此外，保持良好的生活習慣，如規律作息、均衡飲食、適度運動和減少壓力，對於改善頭暈和神智不清的情況也有幫助。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康平安。