肝膽腸胃問題：水便與腸鳴的困擾-肝膽腸胃科

排便問題？

原本天天都排便，未注意大便長相。上週可能吃到不新鮮的食物後，瘋狂排水便，比尿尿還誇張的程度，後來自行服用類似正露丸的藥物後，水便停止，而後幾天腸鳴大聲且非常頻繁，兩天未排便，一直有便意卻上不出來，每次進廁所就是放屁而已，後來有疑似月經要來的樣子，卻沒有月經，月經也不該是這時來的，這兩天大便也都是較細的，會是什麼樣的問題呢（有在自行執行生酮飲食，體重有在下降）

Bu，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/28

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

BU小姐
您的症狀應該是腸胃炎後去狀況，請觀察幾天，若後續大便沒恢復正常，請至內科會胃腸科門診診視，謝謝您的提問，彰化醫院關心您的健康。

回覆日期：2020/03/28
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能經歷了急性腸胃炎的情況。
急性腸胃炎通常是由於食用不新鮮或受污染的食物引起的，會導致腹瀉、腹痛、腸鳴等症狀。
您提到的「水便」現象，可能是因為腸道受到刺激，導致腸道分泌過多的水分，從而形成水樣便便。
這種情況在急性腸胃炎中是相當常見的。

在您自行服用類似正露丸的藥物後，水便停止，這可能是因為該藥物有助於減少腸道的蠕動，從而減少腹瀉的情況。
然而，隨後出現的腸鳴頻繁和便意卻無法排便的情況，可能是由於腸道功能尚未完全恢復所致。
腸道在經歷急性炎症後，可能會出現一段時間的蠕動不正常，導致便秘或排便困難。

您提到的「細便」現象，可能是因為腸道內的食物殘渣在通過腸道時受到影響，導致排出的便便變得較細。
這可能與腸道的運動功能有關，尤其是在經歷過急性腸胃炎後，腸道的蠕動可能會變得不規則。

另外，您提到的「疑似月經要來的樣子卻沒有月經」的情況，可能與您的生理狀況有關。
生酮飲食可能會影響女性的月經週期，特別是在體重快速下降的情況下，可能會導致荷爾蒙的變化，進而影響月經的規律性。

建議您在接下來的幾天內，繼續觀察自己的症狀。
如果腸鳴和便秘的情況持續，或者出現其他不適症狀（如腹痛、體重減輕、嘔吐等），建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如腹部超音波或糞便檢查，以確定是否有其他潛在的問題。

在飲食方面，建議您暫時避免油膩、辛辣及難以消化的食物，並增加纖維素的攝取，如水果和蔬菜，以幫助腸道恢復正常功能。
此外，保持充足的水分攝取也很重要，以防止脫水。

總之，您的症狀可能是由於急性腸胃炎引起的腸道功能不正常，隨著時間的推移，這種情況通常會逐漸改善，但若症狀持續或加重，請務必尋求醫療幫助。
希望您早日康復！