疑似攝護腺發炎還是腸胃問題？症狀解析及治療建議-泌尿科

疑似攝護腺發炎？

醫生您好～
為了讓您能準確判斷我可能的病因
我把病史盡可能打的稍微詳細一點
麻煩您了

最一開始是無套性行為導致泌尿道感染發炎
排尿灼熱與尿道白色分泌物
去泌尿科診所吃了四天的抗生素不過偶爾還是有點癢
不過因為當時比較忙過了一個月症狀又嚴重時才去回診
又吃了大概兩個禮拜的抗生素後幾乎完全沒症狀了
然後大概過了五天陰莖根部周圍開始輕微脹痛(沒有頻尿)
過了三、四天去看同一間泌尿科診所醫生說應該是肌肉受傷發炎什麼的
@但是後來症狀都沒有改善脹痛有時候會蔓延到下身其他部位
然後再過一陣子有輕微頻尿的症狀不是一般的尿意是輕微尿意伴隨痠的感覺排尿之後會舒服一點大概一小時就會有一次尿量大概是原本的一半@
(兩個@內大概是一個月的時間)
前兩天又去看了泌尿科然後驗尿顯示正常(馬上就能看結果的那種驗尿)
醫生懷疑是攝護腺發炎開了TINTEN extra、SONGORA、WEIDOSON、TAMLOSIN D、DITROPAN(這個醫生說頻尿再吃我輕微所以沒吃)
然後由於近一、兩週有屁變蠻多的症狀(放屁後脹痛會舒緩)、這一週有肛門墜脹不適感，久坐後會變嚴重
所以今天去看了腸胃科醫生指檢了一下說有輕微痔瘡然後給了我痔瘡的藥和塞劑
所以目前同時吃腸胃科和泌尿科的藥
症狀大概剩下多屁和久坐會陰、肛門脹痛

然後從一開始到現在的脹痛洗完熱水澡後一兩個小時都有很大程度的改善

請問我這樣的症狀到底是什麼病呢？
或是建議我再去做哪些檢測呢？

QQ，10~19歲男性，詢問日期：2020/03/28

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

聽起來有點像性病沒有治療完整的樣子，但是我並不知道你到底做了些什麼檢查，接受了什麼樣的抗生素治療，我還是只能建議你回泌尿科檢查清楚，再與醫師討論治療。如果你覺得與之前的醫師溝通不良，只能建議你換一間試看看了。

回覆日期：2020/03/28
資料來源：台灣e院 - 疑似攝護腺發炎

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的問題涉及攝護腺炎和腸胃道的問題，這兩者之間有時會有相似的症狀，導致診斷上的困難。
首先，讓我們來解析您的症狀。

您提到的初期症狀包括排尿灼熱感和尿道白色分泌物，這通常與泌尿道感染有關。
經過抗生素治療後，症狀有所緩解，但隨後出現的陰莖根部脹痛和輕微頻尿，可能是攝護腺炎的表現。
攝護腺炎的症狀包括下腹部不適、排尿困難、頻尿、尿急等，這些症狀與您目前的情況相符。

另外，您提到的肛門墜脹感和久坐後的不適，可能與輕微痔瘡有關。
痔瘡的症狀通常包括肛門周圍的疼痛、瘙癢和不適感，這可能是您最近去腸胃科檢查後得到的診斷。
腸胃道的問題，如腸道發炎，也可能導致腹部不適和排氣增多的情況。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：記錄您的症狀變化，包括疼痛的部位、頻率、強度，以及與飲食或活動的關聯性，這將有助於醫生進一步診斷。

2. 回診泌尿科：由於您有攝護腺炎的懷疑，建議您回到泌尿科進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行前列腺液的檢查，這對於確診攝護腺炎非常重要。

3. 腸胃科的後續檢查：如果您在服用痔瘡藥物後症狀仍未改善，建議再次回診腸胃科，進一步檢查是否有其他腸道問題。

4. 生活方式的調整：保持良好的飲食習慣，避免辛辣、油膩食物，增加纖維攝取以改善腸道健康；同時，保持適當的水分攝取，避免脫水。

5. 熱敷與放鬆：您提到熱水澡後症狀改善，這可能是因為熱敷有助於放鬆肌肉，減輕不適感。
可以考慮在家中使用熱水袋進行局部熱敷。

6. 心理健康的關注：長期的身體不適可能會影響到您的心理健康，建議您尋求心理支持，保持良好的心情。

最後，若症狀持續不改善或加重，請務必及時就醫，尋求專業醫療意見。
醫生會根據您的具體情況進行進一步的檢查和治療，確保您能夠早日恢復健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！