如何處理傷口皮膚壞死?醫生解讀治療方案與建議-整型外科

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傷口皮膚壞死?


4/1號車禍後右腳背有擦傷到診所換藥今天醫生說有一塊皮膚壞死要去除過程中實在痛得受不了也弄不太下來請問1.這個壞死的皮膚會自然脫落嗎?
2.沒去除掉會影響癒合嗎?
3.可以等傷口好一點再做去處嗎?



0,20~29歲男性,詢問日期:2020/04/08

呂明川 醫師回覆-整型外科


您好;不會自然脫落需後續清創後續可能需植皮建議看整形外科門診追蹤衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期:2020/04/08

彙整補充說明


處理傷口皮膚壞死的問題,首先需要了解壞死組織的性質及其對傷口癒合的影響。
根據您提供的情況,以下是針對您的問題的解答與建議:
1. 壞死的皮膚會自然脫落嗎?

壞死的皮膚通常不會自動脫落,尤其是當它與健康組織緊密黏合時。
這種情況下,壞死組織可能會成為細菌滋生的溫床,進而導致感染。
因此,醫生通常會建議進行清創,以去除這些壞死的組織,促進健康組織的生長。

2. 沒去除掉會影響癒合嗎?

是的,若不去除壞死的皮膚,會對傷口的癒合造成負面影響。
壞死組織不僅會延緩癒合過程,還可能引發感染,導致傷口惡化。
健康的組織需要一個乾淨的環境來促進癒合,因此清創是非常重要的步驟。

3. 可以等傷口好一點再做去處嗎?

雖然您可能希望等傷口好一點再進行清創,但這樣做可能會延誤癒合過程,甚至增加感染的風險。
建議您儘早回診,讓醫生評估傷口的狀況,並根據需要進行清創。
若疼痛過於劇烈,醫生可能會考慮使用麻醉或其他止痛措施來減輕您的不適。


補充說明
在處理傷口時,特別是涉及到壞死組織的情況,以下幾點是值得注意的:
- 清創的重要性:清創是去除壞死組織、異物及感染源的過程,這對於促進傷口癒合至關重要。
清創後,醫生可能會使用抗生素來預防感染,並根據傷口的情況選擇合適的敷料。

- 傷口護理:在傷口癒合的過程中,保持傷口的乾燥和清潔是非常重要的。
定期更換敷料,並遵循醫生的指示使用藥物,能有效減少感染的風險。

- 疼痛管理:如果清創過程中感到疼痛,應告知醫生,醫生可以根據情況提供適當的止痛藥物或麻醉方法,以減輕不適感。

- 定期回診:對於傷口癒合不良或有壞死組織的情況,定期回診是必要的。
醫生會根據傷口的癒合情況調整治療方案,必要時可能需要進一步的手術介入,如植皮等。

- 注意感染徵兆:在傷口癒合過程中,若出現紅腫、熱痛、流膿等感染徵兆,應立即就醫,這可能需要進一步的抗生素治療或其他處置。

總之,對於傷口的處理,及時的醫療介入和適當的護理是關鍵。
希望您能儘快就醫,獲得專業的治療與建議,早日康復。

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