胸痛與喉嚨異物感：該看胸腔內科還是耳鼻喉科？-胸腔內科

胸痛及喉嚨異物感？

你好，醫師
最近兩三個禮拜前，有胃食道逆流的感覺
之後有去腸胃科看診服用制酸劑，有改善一些但胸口偏左還是有時有些微陣痛，最近出現喉嚨異物感，心率快平均在90-110
有照過胸部X光及心電圖顯示正常
但我感覺胸口，還是會疼痛，心率還是偏快，有時會伴隨手腳麻
想詢問我應該先接觸哪科做排除

吳先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/11

陳俊偉醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院胸腔內科/主治醫師

建議您，再與您的腸胃科主治醫師討論上述之情況，看是否需要會診相關科別，做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2020/04/11
資料來源：台灣e院 - 胸痛及喉嚨異物感

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括胸痛、喉嚨異物感、心率偏快以及手腳麻木等，這些症狀可能涉及多個系統，因此選擇合適的科別就診非常重要。

首先，您提到的胃食道逆流症狀，這可能與您的胸痛有關。
胃食道逆流會導致胸部不適，甚至疼痛，特別是在進食後或躺下時。
您已經接受了腸胃科的治療，並且服用制酸劑後有一定改善，這是正確的處理方式。
然而，若胸痛持續存在，建議您可以再次回診腸胃科，討論是否需要進一步的檢查，例如食道內視鏡檢查，以排除其他可能的問題。

至於喉嚨異物感，這通常與耳鼻喉科相關。
您可以考慮先就診耳鼻喉科，因為這個科別專門處理喉嚨、鼻腔及耳朵的問題。
耳鼻喉科醫師可以進行詳細的檢查，例如鼻內視鏡檢查，來確定是否有任何結構上的異常或發炎情況。

心率偏快的情況（90-110次/分鐘）可能與多種因素有關，包括焦慮、疼痛或其他內科問題。
若心臟科檢查已經排除了心臟疾病的可能性，則可以考慮這可能是由於其他因素引起的生理反應。
手腳麻木的情況也可能與神經系統有關，這可能需要神經內科的評估。

綜合考量，建議您可以先從耳鼻喉科開始就診，因為喉嚨異物感是您目前的一個主要症狀。
耳鼻喉科醫師可以評估您的喉嚨狀況，並根據檢查結果決定是否需要轉診至其他科別，例如胸腔內科或神經內科。

在就診的過程中，您可以向醫師詳細描述您的所有症狀，包括胸痛的性質、持續時間、觸發因素，以及喉嚨異物感的具體感受，這將有助於醫師做出更準確的診斷。
此外，若您有任何其他伴隨症狀，如發燒、咳嗽、體重減輕等，也應該告知醫師，這些信息對於診斷非常重要。

最後，保持良好的生活習慣，避免刺激性食物（如辛辣、油炸食物），並注意飲食後的姿勢，這些都有助於改善胃食道逆流的症狀。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！