胸痛與喉嚨異物感:該看胸腔內科還是耳鼻喉科?-胸腔內科

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胸痛及喉嚨異物感?


你好,醫師最近兩三個禮拜前,有胃食道逆流的感覺之後有去腸胃科看診服用制酸劑,有改善一些但胸口偏左還是有時有些微陣痛,最近出現喉嚨異物感,心率快平均在90-110有照過胸部X光及心電圖顯示正常但我感覺胸口,還是會疼痛,心率還是偏快,有時會伴隨手腳麻想詢問我應該先接觸哪科做排除



吳先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/04/11

陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科


建議您,再與您的腸胃科主治醫師討論上述之情況,看是否需要會診相關科別,做進一步的檢查,謝謝~祝健康~



回覆日期:2020/04/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的症狀包括胸痛、喉嚨異物感、心率偏快以及手腳麻木等,這些症狀可能涉及多個系統,因此選擇合適的科別就診非常重要。

首先,您提到的胃食道逆流症狀,這可能與您的胸痛有關。
胃食道逆流會導致胸部不適,甚至疼痛,特別是在進食後或躺下時。
您已經接受了腸胃科的治療,並且服用制酸劑後有一定改善,這是正確的處理方式。
然而,若胸痛持續存在,建議您可以再次回診腸胃科,討論是否需要進一步的檢查,例如食道內視鏡檢查,以排除其他可能的問題。

至於喉嚨異物感,這通常與耳鼻喉科相關。
您可以考慮先就診耳鼻喉科,因為這個科別專門處理喉嚨、鼻腔及耳朵的問題。
耳鼻喉科醫師可以進行詳細的檢查,例如鼻內視鏡檢查,來確定是否有任何結構上的異常或發炎情況。

心率偏快的情況(90-110次/分鐘)可能與多種因素有關,包括焦慮、疼痛或其他內科問題。
若心臟科檢查已經排除了心臟疾病的可能性,則可以考慮這可能是由於其他因素引起的生理反應。
手腳麻木的情況也可能與神經系統有關,這可能需要神經內科的評估。

綜合考量,建議您可以先從耳鼻喉科開始就診,因為喉嚨異物感是您目前的一個主要症狀。
耳鼻喉科醫師可以評估您的喉嚨狀況,並根據檢查結果決定是否需要轉診至其他科別,例如胸腔內科或神經內科。

在就診的過程中,您可以向醫師詳細描述您的所有症狀,包括胸痛的性質、持續時間、觸發因素,以及喉嚨異物感的具體感受,這將有助於醫師做出更準確的診斷。
此外,若您有任何其他伴隨症狀,如發燒、咳嗽、體重減輕等,也應該告知醫師,這些信息對於診斷非常重要。

最後,保持良好的生活習慣,避免刺激性食物(如辛辣、油炸食物),並注意飲食後的姿勢,這些都有助於改善胃食道逆流的症狀。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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