左前胸腔痛與鼾聲、喉嚨不適相關疾病科別及檢查-家醫科

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左前胸腔痛查不出病因?


醫師你好:想請教你一個問題.前些日子我我有左前胸腔痛到新竹馬偕醫院掛急診,因有高血壓,也抽血,做心電圖,旦查不出病因,病狀好轉後,晚上睡覺鼾聲更嚴重,且喉嚨覺得有異物卡卡的非常不舒服,不吃東西還好,旦是吃完飯或喝水,感覺喉嚨有異物卡卡的很不舒服,曾有診所醫師建議到大醫院做進一步檢查,但是我不知道要掛那一科,做那些檢查,才會改善此症狀呢!


謝先生,30~39歲男性,詢問日期:2008/09/09

王正忠 醫師回覆-家醫科


您好:您要請教的問題-"前些日子,我有左前胸腔痛到新竹馬偕醫院掛急診,因有高血壓,也抽血,做心電圖,旦查不出病因,病狀好轉後,晚上睡覺鼾聲更嚴重,且喉嚨覺得有異物卡卡的非常不舒服,不吃東西還好,但是吃完飯或喝水,感覺喉嚨有異物卡卡的很不舒服",經檢查後扔查不出問題.不知您是否有打嗝或胃酸反胃,尤其吃飽時更明顯. 請您就診腸胃科做進一步檢測來了解問題.謝謝!

回覆日期:2008/09/09

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括左前胸腔痛、鼾聲加重以及喉嚨有異物感,這些問題可能涉及多個醫學領域,因此建議您可以依照以下步驟進行檢查與就診。

首先,您提到的左前胸腔痛,儘管在急診時已經進行了心電圖和抽血檢查,但由於您有高血壓的病史,這部分仍需持續關注。
建議您可以先回診心臟科,進一步評估心臟的健康狀況,尤其是考慮到您有二尖瓣脫垂的病史,這可能會影響心臟的功能。

其次,關於鼾聲加重的問題,這可能與睡眠呼吸暫停症候群有關,尤其是如果您有肥胖或其他相關風險因素。
建議您可以掛耳鼻喉科,讓專科醫師檢查您的上呼吸道,看看是否有結構上的問題,例如鼻塞、扁桃腺肥大等,這些都可能導致鼾聲加重。

至於喉嚨有異物感的情況,這可能與胃食道逆流有關,尤其是在進食後感到不適。
您可以考慮掛腸胃科,進行胃鏡檢查,以排除食道或胃部的問題。
此外,慢性咽喉炎或過敏反應也可能導致喉嚨不適,耳鼻喉科醫師可以進一步評估這方面的問題。

在就診時,您可以向醫師詳細描述您的症狀,包括何時開始、持續時間、是否伴隨其他症狀(如打嗝、胃酸逆流等),這樣有助於醫師做出更準確的診斷。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如:
1. 心臟科:心臟超音波檢查、24小時心電圖(Holter monitoring)等,以評估心臟功能。

2. 耳鼻喉科:喉部內視鏡檢查,以觀察喉嚨及聲帶的狀況。

3. 腸胃科:胃鏡檢查、食道動態檢查等,以評估胃食道逆流的情況。

最後,建議您在就診前,記錄下您的症狀變化及相關的生活習慣(如飲食、睡眠品質等),這樣可以幫助醫師更好地了解您的情況,並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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